腸鏡檢查通常通過肛門插入內(nèi)鏡導(dǎo)管，可觀察直腸至回盲部的腸道黏膜情況。腸鏡分為結(jié)腸鏡和小腸鏡兩種，主要檢查路徑有經(jīng)肛門逆行檢查、經(jīng)口順行檢查等。
結(jié)腸鏡是臨床最常用的腸鏡檢查方式，檢查時患者取左側(cè)臥位，醫(yī)生將帶有攝像頭的柔性導(dǎo)管從肛門緩慢插入，依次通過直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸，最終到達(dá)回盲部。導(dǎo)管前端配備冷光源和高清攝像頭，可實(shí)時傳輸腸道內(nèi)部影像至顯示屏。檢查過程中可能需注氣擴(kuò)張腸腔，便于觀察黏膜細(xì)節(jié)。小腸鏡則分為經(jīng)口和經(jīng)肛兩種路徑，經(jīng)口小腸鏡從口腔進(jìn)入，經(jīng)食管、胃、十二指腸到達(dá)空腸上段。經(jīng)肛小腸鏡從肛門進(jìn)入，經(jīng)結(jié)腸到達(dá)回腸末端，兩種方式可配合使用完成全小腸檢查。特殊情況下可能需要通過造瘺口插入腸鏡，如患者存在腸造瘺狀態(tài)。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道，檢查中可能根據(jù)情況取活檢或進(jìn)行息肉切除等治療操作。
腸鏡檢查后建議臥床休息1-2小時，2小時內(nèi)禁食禁水，之后可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。24小時內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣，增加膳食纖維攝入，適量運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動，40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。檢查前3天需遵循低渣飲食，檢查前1天服用腸道清潔劑排空腸道，具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。