泌乳素檢查通常在月經(jīng)周期第3-5天進(jìn)行,需空腹且避開劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。泌乳素水平受晝夜節(jié)律、飲食、情緒等因素影響,建議在上午9-11點(diǎn)采血。
泌乳素檢查需避開排卵期和黃體期,因這兩個(gè)階段激素波動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)果假性升高。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、乳房刺激及劇烈運(yùn)動(dòng),這些行為會(huì)短暫刺激泌乳素分泌。采血前需靜坐30分鐘以穩(wěn)定激素水平,緊張情緒可能通過(guò)下丘腦-垂體軸影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。部分藥物如抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥可能干擾結(jié)果,需提前告知醫(yī)生用藥史。
對(duì)于閉經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律者,可隨時(shí)檢查但需結(jié)合其他激素指標(biāo)綜合判斷。垂體微腺瘤患者需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),建議固定相同時(shí)間段復(fù)查。哺乳期女性檢測(cè)前應(yīng)排空乳汁,產(chǎn)后未哺乳者需等待6周以上再檢查。疑似高泌乳素血癥患者若初次結(jié)果異常,需間隔1個(gè)月重復(fù)檢測(cè)以排除生理性波動(dòng)。
檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合甲狀腺功能、妊娠試驗(yàn)等排除繼發(fā)因素。長(zhǎng)期服用激素類藥物者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整檢測(cè)時(shí)間。檢測(cè)后無(wú)需特殊護(hù)理,保持正常飲食作息即可。若需進(jìn)一步做垂體MRI檢查,建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。