月經十天沒干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關,需結合具體病因采取針對性治療。
1、內分泌失調
長期熬夜或精神壓力可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經期延長??赏ㄟ^調整作息、減少壓力改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力,導致經血淋漓不盡,常伴經量增多。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制,較大肌瘤需行肌瘤切除術。
3、子宮內膜息肉
息肉表面血管破裂會導致不規(guī)則出血,可能合并下腹隱痛。宮腔鏡檢查是金標準,可在宮腔鏡下完成息肉電切術,術后口服屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病可能引發(fā)出血傾向,需完善凝血四項檢查。針對原發(fā)病治療,如免疫性血小板減少可口服醋酸潑尼松片,嚴重出血時輸注血小板。
5、黃體功能不全
黃體期孕激素分泌不足會使子宮內膜脫落不全,表現(xiàn)為經期延長。基礎體溫監(jiān)測可輔助診斷,需補充黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片支持黃體功能。
出現(xiàn)經期延長時應記錄出血天數(shù)及量,避免劇烈運動,保持外陰清潔,選擇棉質透氣內褲。飲食上增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物,忌食生冷辛辣。若持續(xù)2周以上出血或伴隨頭暈乏力,須立即就診排查器質性病變,不可自行服用止血藥物掩蓋病情。