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胃糜爛如何治,吃什么藥

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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胃糜爛可通過抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、抗生素、中成藥等藥物治療。胃糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。

1、抑酸藥

奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)糜爛黏膜的刺激。雷貝拉唑鈉腸溶片適用于幽門螺桿菌感染合并胃糜爛的情況。泮托拉唑鈉腸溶膠囊對(duì)長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致的胃黏膜損傷有修復(fù)作用。這類藥物需空腹服用,避免與食物同服影響吸收。

2、胃黏膜保護(hù)劑

枸櫞酸鉍鉀顆??稍谖葛つば纬杀Wo(hù)層,促進(jìn)糜爛面愈合。硫糖鋁混懸凝膠能吸附于潰瘍表面隔離胃酸。鋁碳酸鎂咀嚼片兼具中和胃酸和保護(hù)黏膜雙重作用,適合膽汁反流性胃糜爛。服用后可能出現(xiàn)便秘或大便顏色改變,屬正?,F(xiàn)象。

3、促胃腸動(dòng)力藥

多潘立酮片通過增強(qiáng)胃蠕動(dòng)改善消化不良癥狀。鹽酸伊托必利片對(duì)胃排空延遲伴隨的腹脹效果較好。莫沙必利分散片能協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng),減少膽汁反流。這類藥物應(yīng)在餐前15-30分鐘服用,避免與抑酸藥同時(shí)使用。

4、抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片用于幽門螺桿菌根除治療。甲硝唑片對(duì)耐藥菌株有替代作用。服用抗生素期間可能出現(xiàn)腹瀉、口苦等反應(yīng),須完成全程治療避免耐藥。用藥期間禁止飲酒,需配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、中成藥

荊花胃康膠丸含土荊芥揮發(fā)油,能緩解胃脘脹痛。胃復(fù)春片通過健脾活血促進(jìn)黏膜修復(fù)。氣滯胃痛顆粒適合情緒應(yīng)激誘發(fā)的胃糜爛伴脅脹癥狀。中成藥起效較慢,需連續(xù)服用2-4周,服藥期間忌食生冷油膩。

胃糜爛患者日常應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥、山藥羹、蒸蛋等,避免辛辣刺激、過酸過甜食物。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,每日5-6餐少量多餐。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,非必要不服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。若出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。建議定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,調(diào)整用藥方案需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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