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舌頭兩側(cè)紅疼痛是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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舌頭兩側(cè)紅疼痛可能與口腔潰瘍、舌炎、維生素缺乏、真菌感染、灼口綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免辛辣刺激食物,保持口腔衛(wèi)生。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是舌頭兩側(cè)紅腫疼痛的常見原因,多由口腔黏膜損傷、免疫力下降或精神壓力誘發(fā)。潰瘍表面呈圓形或橢圓形凹陷,周圍充血發(fā)紅,觸碰時(shí)疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或涂抹醋酸地塞米松粘貼片促進(jìn)愈合。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激創(chuàng)面。

2、舌炎

舌炎可能因貧血、B族維生素缺乏或過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致舌乳頭萎縮,表現(xiàn)為舌面光滑發(fā)紅,邊緣充血疼痛。缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,維生素B2缺乏者可服用維生素B2片。過(guò)敏性舌炎需排查過(guò)敏原,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。日常建議多食用瘦肉、動(dòng)物肝臟及深色蔬菜,避免用力刷舌加重黏膜損傷。

3、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素B12或葉酸可引起舌黏膜萎縮性改變,舌側(cè)緣出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑伴灼痛。需檢測(cè)血清維生素水平,確診后口服維生素B12片或葉酸片補(bǔ)充。伴隨貧血者需聯(lián)合富馬酸亞鐵顆粒治療。飲食中增加乳制品、魚類和綠葉蔬菜攝入,烹調(diào)時(shí)避免過(guò)度加熱破壞維生素。

4、真菌感染

口腔念珠菌感染常見于免疫力低下人群,舌側(cè)可能出現(xiàn)白色偽膜或紅斑,伴隨灼痛感。確診需刮取黏膜涂片鏡檢,治療選用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌。糖尿病患者需控制血糖,戴假牙者每日清潔義齒。哺乳期母嬰交叉感染時(shí),母親乳頭需同步涂抹克霉唑乳膏。

5、灼口綜合征

更年期女性多見,表現(xiàn)為舌緣持續(xù)性燒灼樣疼痛,但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。發(fā)病與激素水平變化或神經(jīng)功能紊亂相關(guān)??蓢L試谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),疼痛明顯時(shí)短期服用加巴噴丁膠囊。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,避免攝入薄荷、肉桂等刺激性調(diào)味品。

日常需保持三餐規(guī)律,避免過(guò)酸、過(guò)熱飲食刺激黏膜。選擇軟毛牙刷輕柔清潔舌背,戒煙限酒減少局部刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)排查扁平苔蘚、口腔白斑等疾病。夜間磨牙患者可使用咬合墊減少舌側(cè)摩擦損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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