老人家腳腫可能由生理性原因、心血管疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、淋巴系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。
一、生理性原因
長時間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起腳部水腫。這種情況通常與年齡增長導(dǎo)致的血液循環(huán)減緩有關(guān)。改善措施包括抬高下肢休息、進行腿部輕柔按摩、穿著寬松舒適的鞋襪、避免長時間保持同一姿勢。日常注意適當(dāng)活動促進血液循環(huán)，通常休息后腫脹可緩解。
二、心血管疾病
心力衰竭等心血管疾病可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血，引起雙下肢對稱性水腫。這種情況通常與心肌收縮功能下降有關(guān)，患者可能伴有呼吸困難、活動耐力下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片。嚴重情況下可能需要進行心臟再同步化治療等手術(shù)干預(yù)。
三、腎臟疾病
腎病綜合征、慢性腎功能不全等腎臟疾病可能導(dǎo)致水鈉潴留和低蛋白血癥，引起顏面部及雙下肢水腫。這種情況通常與腎小球濾過功能下降有關(guān)，患者可能伴有尿量改變、泡沫尿等癥狀。治療需針對原發(fā)病，常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊，同時可能需使用利尿劑如托拉塞米片減輕水腫。
四、肝臟疾病
肝硬化等肝臟疾病可能導(dǎo)致門靜脈高壓和低蛋白血癥，引起腹水及下肢水腫。這種情況通常與肝細胞功能嚴重受損有關(guān)，患者可能伴有腹脹、食欲不振等癥狀。治療包括保肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片，利尿劑如螺內(nèi)酯片，嚴重腹水時可能需要進行腹腔穿刺放腹水等治療。
五、淋巴系統(tǒng)疾病
淋巴水腫等淋巴系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致淋巴液回流受阻，引起下肢持續(xù)性腫脹。這種情況可能與淋巴結(jié)清掃術(shù)后或寄生蟲感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹，皮膚增厚變硬。治療包括手法淋巴引流、佩戴壓力襪、低頻脈沖治療等物理治療，嚴重時可能需要進行淋巴管靜脈吻合術(shù)等手術(shù)改善淋巴回流。
老人家出現(xiàn)腳腫時應(yīng)注意監(jiān)測每日體重變化，記錄水腫程度，限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下。保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，避免營養(yǎng)不良。穿著醫(yī)用彈力襪有助于減輕下肢水腫，睡眠時適當(dāng)抬高下肢促進靜脈回流。定期復(fù)查肝腎功能、心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑服藥，不可自行停藥或更改劑量。若出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難、尿量明顯減少等情況需立即就醫(yī)。