鼻甲肥大可通過鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、臨床癥狀觀察等方式判斷。鼻甲肥大可能與慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、長期藥物刺激、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、頭痛等癥狀。
1、鼻內(nèi)鏡檢查
鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻甲肥大的常用方法，醫(yī)生通過內(nèi)鏡可直接觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)，判斷鼻甲黏膜是否充血腫脹或增生。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)下鼻甲黏膜呈暗紅色、表面凹凸不平等典型表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)且能實(shí)時(shí)成像，有助于區(qū)分單純性肥大與息肉樣變。
2、鼻竇CT掃描
鼻竇CT能清晰顯示鼻腔三維結(jié)構(gòu)，量化鼻甲肥大程度并評(píng)估是否合并鼻竇炎。掃描可見下鼻甲骨質(zhì)增厚或黏膜肥厚，部分患者伴有中鼻道狹窄。該檢查對(duì)制定手術(shù)方案有重要價(jià)值，尤其適用于藥物治療無效的頑固性病例。
3、臨床癥狀觀察
持續(xù)性鼻塞是鼻甲肥大最典型癥狀，多呈交替性或雙側(cè)性，平臥時(shí)加重。部分患者伴黏稠鼻涕倒流、夜間打鼾、嗅覺遲鈍等表現(xiàn)。癥狀在寒冷季節(jié)或接觸過敏原后加劇，使用減充血?jiǎng)┛蓵簳r(shí)緩解但易反復(fù)。
4、前鼻鏡檢查
通過前鼻鏡可初步觀察鼻甲形態(tài)，肥大鼻甲常堵塞總鼻道，黏膜呈蒼白或暗紅色。該方法簡便快捷但存在視野局限，無法評(píng)估后鼻孔區(qū)域。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)黏膜表面有黏液附著或血管擴(kuò)張征象。
5、過敏原檢測(cè)
血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可明確過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻甲肥大。這類患者常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏等過敏癥狀，鼻甲黏膜典型表現(xiàn)為蒼白水腫。確診過敏原有助于針對(duì)性避免接觸或進(jìn)行脫敏治療。
日常應(yīng)注意保持鼻腔濕潤，使用生理鹽水沖洗鼻腔，避免用力擤鼻。室內(nèi)維持適宜濕度，減少粉塵及冷空氣刺激。若鼻塞持續(xù)超過兩周或伴隨膿性分泌物、面部脹痛等癥狀，建議盡早就醫(yī)排查鼻竇炎等并發(fā)癥。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。