長期服用高血壓藥物可能帶來一定副作用，但多數(shù)情況下利大于弊。高血壓藥物常見的潛在影響主要有肝功能異常、電解質(zhì)紊亂、干咳、頭暈頭痛、腎功能損傷等。
1、肝功能異常
部分降壓藥如卡托普利片可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為食欲減退或皮膚黃染。這種情況通常發(fā)生在用藥初期，需定期監(jiān)測肝功能。若出現(xiàn)異?？勺襻t(yī)囑更換為纈沙坦膠囊等對肝臟影響較小的藥物，同時避免合用其他肝毒性藥物。
2、電解質(zhì)紊亂
利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片可能導(dǎo)致低鉀血癥，患者可能出現(xiàn)肌無力或心悸。建議配合螺內(nèi)酯片聯(lián)合使用，日?？蛇m量補(bǔ)充香蕉等富鉀食物。用藥期間需每3個月復(fù)查電解質(zhì)水平，老年人更需警惕脫水風(fēng)險。
3、干咳
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可能引發(fā)持續(xù)性干咳，發(fā)生概率較高但通常不嚴(yán)重。若咳嗽影響生活可更換為氯沙坦鉀片等血管緊張素受體拮抗劑，這類藥物極少引起咳嗽反應(yīng)。
4、頭暈頭痛
鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可能造成腦血管過度擴(kuò)張，引發(fā)體位性低血壓。建議首次服藥后靜臥30分鐘，避免突然起身。癥狀持續(xù)者可考慮改用苯磺酸氨氯地平片等長效制劑，降壓效果更平穩(wěn)。
5、腎功能損傷
長期使用某些降壓藥可能影響腎小球濾過率，尤其糖尿病腎病患者需警惕。服用厄貝沙坦片期間應(yīng)定期檢查尿微量白蛋白，發(fā)現(xiàn)異常需及時調(diào)整用藥方案。嚴(yán)重腎功能不全者禁用福辛普利鈉片等經(jīng)腎排泄藥物。
高血壓患者用藥期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走或游泳，每次30分鐘以上有助于增強(qiáng)藥物效果。避免同時服用甘草等可能升高血壓的中藥材，定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況，出現(xiàn)明顯副作用時須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。