孕期尿蛋白一個(gè)加號(hào)通常不嚴(yán)重，可能是生理性因素或輕微妊娠期高血壓引起，需結(jié)合血壓和癥狀綜合評(píng)估。尿蛋白陽性可能與妊娠期高血壓疾病、泌尿系統(tǒng)感染、取樣污染等因素有關(guān)，建議定期復(fù)查尿常規(guī)并監(jiān)測(cè)血壓變化。
妊娠期尿蛋白一個(gè)加號(hào)多數(shù)與暫時(shí)性生理變化相關(guān)，例如孕中晚期腎臟濾過負(fù)荷增加可能導(dǎo)致微量蛋白漏出。部分孕婦因長時(shí)間站立、劇烈活動(dòng)或取樣前未清潔會(huì)陰部，可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果。這種情況建議保持低鹽飲食，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免憋尿和過度勞累，間隔3-5天復(fù)查尿常規(guī)。若伴隨血壓超過140/90毫米汞柱、下肢水腫或視物模糊等癥狀，需考慮妊娠期高血壓可能，此時(shí)需增加產(chǎn)檢頻率并完善24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。
少數(shù)情況下持續(xù)存在的尿蛋白陽性提示病理狀態(tài)，如妊娠合并慢性腎炎、糖尿病腎病等基礎(chǔ)疾病。這類患者往往有既往腎臟病史，尿蛋白可能逐漸進(jìn)展至兩個(gè)加號(hào)以上，同時(shí)伴隨血肌酐升高或尿量減少。對(duì)于合并高血壓或水腫的孕婦，醫(yī)生可能建議住院觀察，必要時(shí)使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，嚴(yán)重者需提前終止妊娠。
孕期出現(xiàn)尿蛋白異常時(shí)，建議每日晨起測(cè)量血壓并記錄，避免攝入咸菜、臘肉等高鈉食物。定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能和胎兒超聲檢查，若復(fù)查結(jié)果持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)頭痛、胸悶等癥狀，應(yīng)立即前往產(chǎn)科和腎內(nèi)科聯(lián)合就診。保持充足睡眠和左側(cè)臥位有助于改善胎盤血液循環(huán)，減少妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生概率。