男性沒有睪丸一般無法正常勃起并具備生育能力,因?yàn)椴G丸是產(chǎn)生雄激素和精子的關(guān)鍵器官。但勃起功能可能通過激素替代治療部分維持,生育則完全無法實(shí)現(xiàn)。
睪丸是男性主要的性腺器官,承擔(dān)著分泌睪酮等雄激素和生成精子的雙重功能。雄激素對(duì)于維持男性第二性征、性欲以及正常的勃起功能至關(guān)重要。當(dāng)雙側(cè)睪丸因外傷、疾病或先天性缺失等原因完全不存在時(shí),體內(nèi)缺乏內(nèi)源性雄激素來源,會(huì)導(dǎo)致性欲顯著減退甚至消失,陰莖海綿體無法獲得足夠的激素支持以維持正常的充血勃起機(jī)制,因此自然狀態(tài)下通常無法實(shí)現(xiàn)自主勃起。同時(shí),由于沒有精子生成場(chǎng)所,自然生育的可能性為零。
在極少數(shù)情況下,例如因睪丸腫瘤等疾病行睪丸切除術(shù)后,若及時(shí)并規(guī)律地進(jìn)行外源性雄激素替代治療,可以在一定程度上維持血清睪酮水平,從而可能保留部分性欲和借助治療實(shí)現(xiàn)的勃起能力。然而,這種勃起功能依賴于持續(xù)的外部激素供給,且其質(zhì)量與穩(wěn)定性無法與生理狀態(tài)相比。至于生育能力,即便使用激素治療,因?yàn)槿狈ιδ?,也無法產(chǎn)生精子,因此絕對(duì)無法使配偶自然受孕。對(duì)于有生育需求的夫婦,唯一可能的選擇是借助第三方供精進(jìn)行輔助生殖。
對(duì)于因各種原因失去睪丸的男性,首要任務(wù)是前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或男科就診,由醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行系統(tǒng)性的雄激素替代治療,以維持基本的生理功能和預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。同時(shí),接受專業(yè)的心理疏導(dǎo)對(duì)于適應(yīng)生活變化、維持心理健康至關(guān)重要。在生育方面,應(yīng)與伴侶充分溝通,了解并考慮供精輔助生殖等替代方案。生活中應(yīng)注意均衡營養(yǎng),適度鍛煉,定期監(jiān)測(cè)激素水平和骨密度,遵從醫(yī)囑,切勿自行調(diào)整或中斷治療方案。