睪丸小可能影響生育能力，但具體需結(jié)合睪丸功能評估。生育能力主要與睪丸的生精功能和激素分泌有關(guān)，睪丸體積小可能存在生精功能障礙、激素分泌不足等問題，也可能因隱睪、克氏綜合征、睪丸炎后遺癥等疾病導(dǎo)致。建議及時就醫(yī)檢查精液分析和性激素水平。
睪丸體積偏小但功能正常時，通常不影響生育。部分男性睪丸體積雖低于平均值，但生精小管結(jié)構(gòu)完整，促卵泡激素和睪酮水平正常，精液檢查顯示精子數(shù)量、活力、形態(tài)達標(biāo)，這類情況仍具備自然受孕能力。臨床常見于生理性睪丸偏小或青春期發(fā)育延遲的個體，需通過超聲和精液檢查綜合評估。
睪丸顯著縮小伴功能異常時，生育能力可能受限。先天性發(fā)育異常如克氏綜合征會導(dǎo)致睪丸纖維化，獲得性疾病如腮腺炎性睪丸炎可破壞生精上皮，這些病變往往伴隨無精癥或嚴重少精癥。激素檢測可見促卵泡激素升高、睪酮降低，超聲顯示睪丸質(zhì)地異常，此類患者可能需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
建議有生育需求的男性進行專科檢查，包括睪丸超聲、精液常規(guī)、性激素六項等。日常避免高溫環(huán)境、緊身褲等影響睪丸生精功能的因素，保證鋅硒等微量元素攝入。若確診病理性睪丸萎縮，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物改善功能，或選擇試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。