中風(fēng)康復(fù)有助于恢復(fù)患者的肢體功能、語(yǔ)言能力和生活質(zhì)量,降低殘疾概率和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。
中風(fēng)后腦組織受損會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)功能區(qū)域出現(xiàn)障礙,早期康復(fù)能通過(guò)神經(jīng)可塑性原理促進(jìn)健康腦區(qū)代償受損功能。運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練可改善偏癱側(cè)肌肉力量與關(guān)節(jié)活動(dòng)度,常用器械包括電動(dòng)起立床、懸吊減重系統(tǒng)等,配合針灸或經(jīng)顱磁刺激能提升效果。語(yǔ)言康復(fù)需針對(duì)失語(yǔ)類(lèi)型制定個(gè)性化方案,如圖片命名訓(xùn)練、旋律語(yǔ)調(diào)療法等,嚴(yán)重者可借助電子發(fā)音輔助設(shè)備。吞咽障礙患者需進(jìn)行口腔肌肉協(xié)調(diào)性練習(xí),從糊狀食物逐步過(guò)渡到正常飲食,必要時(shí)采用球囊擴(kuò)張術(shù)解除環(huán)咽肌痙攣。認(rèn)知訓(xùn)練通過(guò)記憶卡片、數(shù)字排序等游戲延緩血管性癡呆進(jìn)展,心理疏導(dǎo)則幫助患者緩解抑郁焦慮情緒。
康復(fù)過(guò)程中需保持血壓血糖穩(wěn)定,避免過(guò)度疲勞引發(fā)二次中風(fēng)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日訓(xùn)練內(nèi)容與進(jìn)步情況,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估腦血流灌注。飲食宜選擇高蛋白、高纖維的清淡食物,如魚(yú)肉、西藍(lán)花等,限制每日鹽分?jǐn)z入。臥室需移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手,預(yù)防跌倒骨折??祻?fù)周期通常持續(xù)6個(gè)月至2年,患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉并每季度復(fù)查血管狀況。