左腎積水15毫米是否嚴(yán)重需要結(jié)合具體病因和腎功能狀況綜合判斷。單純從積水寬度來看，15毫米屬于輕度到中度積水，但嚴(yán)重性關(guān)鍵在于其是否引起腎功能損害或由嚴(yán)重疾病導(dǎo)致。

腎積水15毫米可能由泌尿系統(tǒng)梗阻引起，例如輸尿管結(jié)石或腎盂輸尿管連接部狹窄。這種情況積水程度相對穩(wěn)定，患者可能沒有明顯癥狀或僅有輕度腰部酸脹。通過解除梗阻，如體外沖擊波碎石治療輸尿管結(jié)石或腎盂成形術(shù)矯正狹窄，積水通?？梢韵耍I功能得以保護(hù)。治療期間需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測積水變化和腎功能恢復(fù)情況。

如果腎積水15毫米是由于泌尿系統(tǒng)腫瘤如腎盂癌或輸尿管癌壓迫所致，或者已經(jīng)伴有腎功能指標(biāo)如肌酐水平持續(xù)升高，則情況較為嚴(yán)重。腫瘤引起的積水可能進(jìn)行性加重，并伴隨血尿、體重下降等癥狀。腎功能損害提示腎實(shí)質(zhì)已受壓變薄，需要積極治療原發(fā)病并評估腎功能儲(chǔ)備。治療方案可能包括腫瘤切除手術(shù)，術(shù)后需長期隨訪防止復(fù)發(fā)和監(jiān)測對側(cè)腎功能。

發(fā)現(xiàn)左腎積水15毫米應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路成像或腎動(dòng)態(tài)顯像等檢查明確病因和腎功能。日常生活中應(yīng)注意適量飲水，避免憋尿，減少高嘌呤食物攝入以防尿酸結(jié)石形成。有腰部不適或排尿異常時(shí)應(yīng)盡早就診，避免使用腎毒性藥物，定期復(fù)查監(jiān)測積水變化。