胃潰瘍和胃炎是兩種不同的胃部疾病，主要區(qū)別在于病變深度、癥狀特征和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍指胃黏膜深層出現(xiàn)破損，胃炎則是胃黏膜表層的炎癥反應(yīng)。
1、病變深度
胃潰瘍的病變累及胃黏膜肌層甚至更深，形成明顯缺損。胃炎的病變僅局限于黏膜表層，表現(xiàn)為充血水腫或糜爛。胃潰瘍?cè)趦?nèi)鏡下可見(jiàn)圓形或橢圓形凹陷，胃炎則呈現(xiàn)彌漫性發(fā)紅或點(diǎn)狀出血。
2、疼痛特點(diǎn)
胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，常于餐后1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐前緩解。胃炎疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或灼燒感，與進(jìn)食時(shí)間無(wú)明確關(guān)聯(lián)。胃潰瘍疼痛部位較固定，胃炎疼痛范圍較彌散。
3、伴隨癥狀
胃潰瘍可能伴隨嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生穿孔。胃炎常見(jiàn)惡心、早飽、噯氣等消化不良癥狀，長(zhǎng)期慢性炎癥可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍患者體重下降更明顯，胃炎患者營(yíng)養(yǎng)吸收影響相對(duì)較小。
4、病因差異
胃潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。胃炎除上述因素外，還與膽汁反流、自身免疫等因素相關(guān)。胃潰瘍患者胃酸分泌通常增多，胃炎患者胃酸分泌可能正?；驕p少。
5、治療側(cè)重
胃潰瘍需強(qiáng)化抑酸治療，常用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。胃炎治療更注重黏膜修復(fù)，可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑。兩者均需根除幽門螺桿菌，但胃潰瘍療程通常更長(zhǎng)。
日常需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。胃潰瘍患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成8-12周藥物治療，胃炎患者需注意長(zhǎng)期飲食管理。定期胃鏡復(fù)查對(duì)兩種疾病都很有必要，胃潰瘍患者復(fù)查頻率應(yīng)更高。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。