膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過程中通常不會感到疼痛,術(shù)后可能會有輕微疼痛。膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般采用腹腔鏡膽囊切除術(shù),患者在全身麻醉下進行手術(shù),術(shù)中無痛感。術(shù)后麻醉消退后,切口部位可能出現(xiàn)輕度疼痛或不適,這種疼痛多數(shù)可以耐受,并通過藥物緩解。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后疼痛感相對較輕。手術(shù)通常在下腹部做幾個小切口,置入腹腔鏡和操作器械,對腹壁肌肉和神經(jīng)損傷較小。術(shù)后疼痛主要來源于切口牽拉和二氧化碳?xì)飧箤﹄跫〉拇碳ぃ憩F(xiàn)為切口周圍隱痛或肩背部放射痛。這種疼痛一般在術(shù)后一兩天內(nèi)明顯,之后逐漸減輕?;颊咝g(shù)后早期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛,疼痛嚴(yán)重時也可使用曲馬多緩釋片等阿片類藥物。多數(shù)患者術(shù)后兩三天疼痛基本緩解,可下床活動。
少數(shù)患者可能因個體差異、手術(shù)并發(fā)癥或原有疾病導(dǎo)致術(shù)后疼痛較明顯。如患者對疼痛敏感、合并慢性疼痛疾病,或術(shù)中轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)、發(fā)生膽漏、出血等并發(fā)癥,疼痛程度可能加重。此時需要密切觀察疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀,及時告知醫(yī)護人員調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。術(shù)后劇烈疼痛伴發(fā)熱、黃疸、腹肌緊張等情況需警惕并發(fā)癥,應(yīng)進一步檢查處理。
膽囊結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運動牽拉切口。飲食上逐步從流質(zhì)過渡到低脂軟食,減少油膩食物攝入,促進胃腸功能恢復(fù)。保持切口清潔干燥,定期換藥預(yù)防感染。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查腹部超聲了解恢復(fù)情況。如有持續(xù)腹痛、發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。