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右側(cè)附件老是隱隱作疼

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

右側(cè)附件隱隱作痛可能與慢性盆腔炎、卵巢囊腫、附件炎、子宮內(nèi)膜異位癥或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,通過(guò)婦科檢查、超聲等輔助檢查確定病因。

1、慢性盆腔炎

慢性盆腔炎多由急性炎癥未徹底治愈遷延導(dǎo)致,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛、腰骶酸痛,勞累或性生活后加重??赡芘c衣原體、淋球菌等病原體感染有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓、婦科千金膠囊等藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、卵巢囊腫

卵巢囊腫體積較小時(shí)可能僅引起單側(cè)附件區(qū)隱痛,伴隨月經(jīng)紊亂。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可突發(fā)劇痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),生理性囊腫多可自行消退,病理性囊腫需根據(jù)情況選擇桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

3、附件炎

輸卵管或卵巢的炎癥常表現(xiàn)為單側(cè)下腹墜脹感,白帶增多且質(zhì)地異常??赡芘c手術(shù)感染、衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。需使用頭孢克肟分散片、金剛藤膠囊等抗感染藥物,急性期需臥床休息避免病情加重。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲右側(cè)附件時(shí),會(huì)出現(xiàn)周期性疼痛且進(jìn)行性加重,可能伴隨不孕。診斷需結(jié)合CA125檢測(cè)及腹腔鏡檢查。治療可選用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可放射至附件區(qū)產(chǎn)生隱痛,常伴血尿、排尿不適??赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、CT尿路造影確診。較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

日常需避免久坐壓迫盆腔,注意會(huì)陰清潔衛(wèi)生。急性疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用暖水袋熱敷緩解,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于改善盆腔血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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