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右側(cè)附件老是隱隱作疼怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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右側(cè)附件區(qū)老是隱隱作疼可能由排卵期疼痛、慢性附件炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。附件區(qū)通常指卵巢和輸卵管所在的區(qū)域,這種不適感需結(jié)合具體情況進(jìn)行判斷。

一、排卵期疼痛

排卵期疼痛屬于生理性因素,多發(fā)生在月經(jīng)周期中期。卵泡破裂釋放卵子可能刺激腹膜,引起右側(cè)下腹隱痛,通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至兩天,可伴隨少量陰道出血。這種情況一般無(wú)須特殊治療,適當(dāng)休息、局部熱敷有助于緩解不適。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,需排除其他病理因素。

二、慢性附件炎

慢性附件炎可能與細(xì)菌感染、既往急性炎癥未徹底治愈等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、隱痛反復(fù)發(fā)作,勞累或性生活后加重?;颊呖赡馨橛邪讕г龆?、月經(jīng)異常。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等藥物控制感染,配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

三、卵巢囊腫

卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部隱痛、脹痛,囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可能突發(fā)劇痛。較小囊腫可定期觀察,較大或癥狀明顯的囊腫需考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。藥物如桂枝茯苓膠囊、孕三烯酮膠囊可用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),異位內(nèi)膜種植在附件區(qū)可引起周期性隱痛,疼痛常在經(jīng)期加重?;颊呖赡馨橛胁辉?、性交痛。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用地諾孕素片、戈舍瑞林植入劑抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

五、盆腔粘連

盆腔粘連可能與既往手術(shù)、感染等因素有關(guān),粘連組織牽拉可導(dǎo)致右側(cè)附件區(qū)隱痛,活動(dòng)時(shí)可能加重。輕度粘連可通過(guò)盆底康復(fù)治療改善,嚴(yán)重粘連需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。術(shù)后可配合中藥如盆炎凈膠囊調(diào)理,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

日常需注意腹部保暖,避免生冷辛辣食物,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。保持良好作息習(xí)慣,減少焦慮情緒對(duì)緩解慢性疼痛有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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