孩子手掉皮可能由遺傳因素、環(huán)境干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、手癬等原因引起，通常表現(xiàn)為局部脫屑、發(fā)紅、瘙癢等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、遺傳因素
部分孩子可能存在遺傳性掌跖角化癥等皮膚疾病，導(dǎo)致手掌皮膚代謝異常。這類情況通常表現(xiàn)為對稱性脫皮，可能伴隨皮膚增厚。家長需注意避免讓孩子接觸刺激性物質(zhì)，可使用尿素軟膏等保濕劑緩解癥狀，嚴(yán)重時需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏或水楊酸軟膏進(jìn)行干預(yù)。
2、環(huán)境干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁使用洗手液可能破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為手指腹側(cè)出現(xiàn)細(xì)碎脫屑，一般無紅腫疼痛。家長應(yīng)督促孩子減少洗手次數(shù)，洗手后立即涂抹含凡士林的護(hù)手霜，室內(nèi)可使用加濕器維持50%左右濕度。若已出現(xiàn)皸裂可短期使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、維生素缺乏
長期偏食導(dǎo)致維生素B族或維生素A攝入不足時，會影響皮膚正常角化過程。癥狀多為指尖開始脫皮，可能伴口腔潰瘍。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加動物肝臟、胡蘿卜、全谷物等食物，必要時在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素AD滴劑或復(fù)合維生素B片，避免自行大劑量補(bǔ)充。
4、接觸性皮炎
接觸玩具顏料、橡皮泥、消毒劑等過敏原后，可能出現(xiàn)邊界清楚的紅斑和脫皮，常伴明顯瘙癢。家長應(yīng)立即幫孩子用清水沖洗接觸部位，避免搔抓，可臨時使用爐甘石洗劑止癢。反復(fù)發(fā)作需做過敏原檢測，確診后遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。
5、手癬
真菌感染引起的脫皮多從指縫開始蔓延，皮損呈環(huán)狀擴(kuò)展，邊緣有鱗屑。家長發(fā)現(xiàn)孩子有類似癥狀時，不可共用毛巾，衣物需煮沸消毒。皮膚科確診后需規(guī)范使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，嚴(yán)重者配合口服伊曲康唑膠囊，療程通常需要4周以上。
日常護(hù)理中家長應(yīng)選擇pH值中性的兒童專用洗手液，冬季外出給孩子佩戴棉質(zhì)手套。觀察脫皮是否伴隨發(fā)熱、膿液等感染跡象，避免讓孩子撕扯皮屑。飲食注意補(bǔ)充富含必需脂肪酸的核桃、深海魚，保證每日飲水量。若脫皮持續(xù)2周不緩解或面積擴(kuò)大，需到兒科或皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、微量元素檢測等檢查，排除特異性皮炎、銀屑病等疾病可能。