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寶寶發(fā)燒降溫的正確做法

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶發(fā)燒降溫的正確做法主要有溫水擦浴、減少衣物、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、遵醫(yī)囑使用退熱藥物等。

一、溫水擦浴

溫水擦浴是一種物理降溫方式,適用于體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)尚可的寶寶。操作時(shí),家長需準(zhǔn)備32至34攝氏度的溫水,用柔軟毛巾浸濕后,擰至半干,重點(diǎn)擦拭寶寶的頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)的部位。這些部位皮膚較薄,血液循環(huán)豐富,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。擦拭時(shí)應(yīng)避開寶寶的胸腹部和腳心,動(dòng)作需輕柔,每次擦拭時(shí)間不宜過長,以10至15分鐘為宜。擦拭后需及時(shí)擦干寶寶身體,并更換干爽衣物,避免著涼。若寶寶在擦拭過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、哭鬧加劇等情況,應(yīng)立即停止。

二、減少衣物

減少衣物有助于寶寶身體散熱,是基礎(chǔ)且重要的物理降溫措施。當(dāng)寶寶發(fā)燒時(shí),家長應(yīng)避免因擔(dān)心著涼而過度包裹,這反而會(huì)阻礙散熱,導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。正確的做法是,根據(jù)室內(nèi)溫度,為寶寶穿著寬松、透氣、吸汗的棉質(zhì)衣物,并適當(dāng)減少被蓋厚度,保持室內(nèi)空氣流通。通過減少覆蓋,可以增加皮膚與空氣的接觸面積,促進(jìn)熱量散發(fā)。但需注意,如果寶寶處于體溫上升期,出現(xiàn)手腳冰涼、畏寒打顫的情況,則應(yīng)適當(dāng)保暖,待其手腳轉(zhuǎn)暖、寒戰(zhàn)停止后,再減少衣物以利散熱。

三、補(bǔ)充水分

補(bǔ)充水分對(duì)于發(fā)燒的寶寶至關(guān)重要。發(fā)熱時(shí)機(jī)體新陳代謝加快,通過呼吸、皮膚蒸發(fā)會(huì)丟失大量水分,容易導(dǎo)致脫水。家長需少量多次地給寶寶喂水,對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,可以增加哺乳次數(shù)。對(duì)于已添加輔食的寶寶,可以適當(dāng)給予一些稀釋的果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。充足的水分?jǐn)z入不僅能預(yù)防脫水,還能通過排尿幫助帶走體內(nèi)多余的熱量,輔助降溫。同時(shí),水分有助于維持正常的血液循環(huán),確保退熱藥物能有效分布和代謝。觀察寶寶排尿次數(shù)和尿量是判斷水分是否充足的一個(gè)簡單方法。

四、使用退熱貼

使用退熱貼是方便快捷的輔助物理降溫方法。退熱貼的核心成分通常是高分子凝膠,其原理是通過凝膠內(nèi)水分的蒸發(fā),吸收局部皮膚的熱量,從而起到降溫效果。家長在為寶寶選擇退熱貼時(shí),應(yīng)選擇兒童專用、成分簡單、無刺激性氣味的產(chǎn)品。使用時(shí),需清潔寶寶額頭皮膚,撕去退熱貼的保護(hù)膜,將其平整地貼在額頭中央,也可根據(jù)需要貼在頸部兩側(cè)或太陽穴。退熱貼的降溫效果較為局限,主要作用于局部,不能替代全身性降溫措施。單片退熱貼的使用時(shí)間通常不超過8小時(shí),若發(fā)現(xiàn)貼布變干或?qū)殞毱つw出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過敏現(xiàn)象,應(yīng)立即停止使用。

五、遵醫(yī)囑使用退熱藥物

當(dāng)寶寶體溫超過38.5攝氏度,或因發(fā)熱出現(xiàn)明顯不適、精神萎靡時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。兒童常用的退熱藥主要有對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬兩類,劑型包括對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等。家長必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或藥品說明書,根據(jù)寶寶的體重精確計(jì)算給藥劑量,不可隨意加量或縮短用藥間隔。兩種藥物不宜交替使用,使用一種藥物后,若體溫未降,也須等待至少4至6小時(shí)才可考慮使用另一種。藥物退熱旨在緩解寶寶的不適,而非單純追求體溫降至正常。使用退熱藥期間,仍需配合物理降溫和水分補(bǔ)充。若寶寶服藥后體溫持續(xù)不退,或出現(xiàn)皮疹、嘔吐、精神差等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

寶寶發(fā)燒期間,家長需保持冷靜,密切監(jiān)測體溫變化,每4小時(shí)測量一次并做好記錄。除了積極降溫,應(yīng)讓寶寶多休息,提供清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、爛面條等。保持居住環(huán)境安靜、涼爽,室溫維持在24至26攝氏度為宜。發(fā)燒是身體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),降溫處理的目標(biāo)是讓寶寶感覺舒適。需要警惕的是,如果寶寶年齡小于3個(gè)月,體溫超過38攝氏度;或任何年齡的寶寶發(fā)燒超過3天;或出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸急促、煩躁不安、拒絕飲水、囟門凸起、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑等警示癥狀,必須立即送往醫(yī)院,由醫(yī)生明確發(fā)燒原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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