一歲寶寶發(fā)燒物理降溫的正確做法主要有溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫、減少衣物、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式。發(fā)熱是嬰幼兒常見(jiàn)癥狀，多由病毒感染引起，體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可優(yōu)先嘗試物理降溫。
1、溫水擦拭
使用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾，輕柔擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水，酒精可能通過(guò)皮膚吸收導(dǎo)致中毒，冰水會(huì)引發(fā)寒戰(zhàn)反而升高體溫。每次擦拭持續(xù)10分鐘，間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時(shí)擦干皮膚，防止著涼。
2、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹，可配合加濕器維持空氣濕潤(rùn)。過(guò)熱環(huán)境會(huì)阻礙散熱，過(guò)冷可能引起毛細(xì)血管收縮。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度，但需注意腹部保暖。
3、減少衣物
脫去過(guò)多衣物，僅保留單層純棉內(nèi)衣。避免包裹棉被或毯子，可選擇透氣性好的紗布巾覆蓋。手腳溫暖時(shí)說(shuō)明末梢循環(huán)良好，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)可暫時(shí)增加薄被，待顫抖停止后立即撤除。尿不濕也應(yīng)適當(dāng)松解以促進(jìn)腹股溝散熱。
4、補(bǔ)充水分
少量多次喂服溫開(kāi)水、母乳或稀釋果汁，每次5-10毫升，間隔15-20分鐘。發(fā)熱時(shí)呼吸加快會(huì)導(dǎo)致隱性失水增加，脫水可能加重發(fā)熱?？捎^察尿量判斷補(bǔ)水是否充足，6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1次以上小便。拒絕飲水時(shí)可嘗試用滴管緩慢喂入。
5、使用退熱貼
選擇嬰幼兒專用退熱貼，避開(kāi)眼睛、口鼻及皮膚破損處。每片使用不超過(guò)8小時(shí)，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或過(guò)敏應(yīng)立即停用。退熱貼通過(guò)水凝膠蒸發(fā)帶走熱量，適合額頭、后頸等部位。配合溫水擦拭可增強(qiáng)降溫效果，但無(wú)法替代藥物治療。
實(shí)施物理降溫時(shí)需每小時(shí)復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱期間保持清淡飲食，暫停添加新輔食。注意觀察精神狀態(tài)，避免過(guò)度降溫導(dǎo)致體溫過(guò)低。物理降溫后30分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫評(píng)估效果，無(wú)效時(shí)需考慮藥物干預(yù)。