鼻咽癌早期癥狀主要有回吸性涕中帶血、鼻塞、耳鳴與聽力下降、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大。

一、回吸性涕中帶血

回吸性涕中帶血是鼻咽癌較為典型的早期表現(xiàn)。患者在用力吸鼻后，從口中吐出的痰液中可能帶有血絲，或者在早晨起床后第一口回吸的鼻涕中帶血。這種出血通常量少，時(shí)有時(shí)無，容易被誤認(rèn)為是鼻炎或天氣干燥所致。該癥狀與腫瘤表面豐富的血管在受到吸鼻動(dòng)作的摩擦后破裂有關(guān)。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查以明確診斷。

二、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌早期的常見癥狀之一，初期可能表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞，隨著腫瘤體積增大，可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。這種鼻塞感與普通感冒或鼻炎引起的不同，通常呈進(jìn)行性加重，使用普通滴鼻藥物難以緩解。腫瘤堵塞后鼻孔是導(dǎo)致鼻塞的直接原因。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性、加重的單側(cè)鼻塞時(shí)，需要警惕鼻咽部占位性病變的可能。

三、耳鳴與聽力下降

耳鳴與聽力下降是鼻咽癌侵犯咽鼓管咽口引起的早期癥狀?；颊呖赡芨杏X一側(cè)耳朵有悶塞感、耳鳴，像有東西堵住一樣，并伴有聽力減退。這是因?yàn)槟[瘤壓迫或堵塞了連接鼻咽部與中耳腔的咽鼓管，導(dǎo)致中耳鼓室內(nèi)負(fù)壓，形成分泌性中耳炎。此癥狀常被誤診為普通的中耳炎，若經(jīng)耳科常規(guī)治療無明顯改善，應(yīng)進(jìn)一步檢查鼻咽部。

四、頭痛

早期鼻咽癌引起的頭痛多表現(xiàn)為偏于一側(cè)的持續(xù)性、部位固定的鈍痛。這種頭痛與腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)、血管有關(guān)。疼痛在早期可能較輕，容易被忽視或歸因于神經(jīng)性頭痛、頸椎病等。隨著病情進(jìn)展，頭痛可能逐漸加劇。對(duì)于原因不明的、持續(xù)存在的單側(cè)頭痛，尤其伴有其他鼻咽部癥狀時(shí)，需考慮鼻咽癌的可能性。

五、頸部淋巴結(jié)腫大

頸部淋巴結(jié)腫大常是鼻咽癌患者最早發(fā)現(xiàn)和就診的癥狀。腫大的淋巴結(jié)多位于上頸部，即下頜角后方，通常質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，無痛或僅有輕度壓痛。這是由于鼻咽癌較早發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致。許多患者因無意中摸到頸部腫塊而就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)頸部不明原因、進(jìn)行性增大的無痛性腫塊，必須進(jìn)行鼻咽部的詳細(xì)檢查。

了解鼻咽癌的早期癥狀有助于實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷。日常生活中應(yīng)關(guān)注身體的異常信號(hào)，特別是當(dāng)上述癥狀單獨(dú)或合并出現(xiàn)，且持續(xù)不緩解時(shí)。避免長(zhǎng)期接觸油煙、化學(xué)粉塵等刺激性物質(zhì)，戒煙限酒，保持健康的生活方式。一旦出現(xiàn)可疑癥狀，務(wù)必及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，通過專業(yè)的鼻咽鏡、影像學(xué)及病理學(xué)檢查明確診斷，切勿因癥狀輕微而延誤治療時(shí)機(jī)。