四肢麻木可能由血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病、維生素B12缺乏等原因引起。四肢麻木通常表現(xiàn)為局部感覺(jué)減退、刺痛或蟻?zhàn)吒?，?yán)重時(shí)可伴隨肌肉無(wú)力。

1、血液循環(huán)障礙

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或血管受壓可能導(dǎo)致四肢血液循環(huán)不暢，引發(fā)麻木感。常見(jiàn)于久坐久站或交叉腿坐姿。改善方法包括定時(shí)活動(dòng)肢體、穿戴寬松衣物、抬高下肢促進(jìn)回流。若伴隨皮膚發(fā)紺或疼痛，需排查動(dòng)脈硬化或血栓形成。

2、神經(jīng)壓迫

椎間盤突出、腕管綜合征等疾病可壓迫神經(jīng)根或周圍神經(jīng)，導(dǎo)致對(duì)應(yīng)區(qū)域麻木。頸椎病引起的麻木多從頸部放射至手臂，腰椎問(wèn)題則影響下肢。輕度癥狀可通過(guò)熱敷、牽引緩解，嚴(yán)重者可能需要甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手足麻木，呈襪套樣分布?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等改善微循環(huán)藥物。早期干預(yù)可延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。

4、頸椎病

頸椎退行性變可能刺激或壓迫脊髓神經(jīng)，引發(fā)上肢麻木伴頸部僵硬。非急性期可通過(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善，急性疼痛時(shí)需配合洛索洛芬鈉片、乙哌立松片等藥物緩解炎癥和肌肉痙攣。

5、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙會(huì)導(dǎo)致維生素B12不足，影響髓鞘合成而出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木。需檢測(cè)血清維生素B12水平，補(bǔ)充甲鈷胺注射液或腺苷鈷胺片。合并貧血者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B12的食物。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)，每1-2小時(shí)活動(dòng)肢體5-10分鐘。寒冷季節(jié)注意四肢保暖，糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部感覺(jué)。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、范圍擴(kuò)大或伴隨肌力下降，須及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。飲食上適當(dāng)增加全谷物、深綠色蔬菜以補(bǔ)充B族維生素，限制高鹽高脂食物以維護(hù)血管健康。