新生兒重癥肺炎屬于嚴(yán)重疾病，可能危及生命，需立即住院治療。重癥肺炎主要由細(xì)菌、病毒或混合感染引起，表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，肺部結(jié)構(gòu)脆弱，感染后易迅速進(jìn)展為重癥肺炎。細(xì)菌感染以B族鏈球菌、大腸埃希菌多見，病毒感染常見呼吸道合胞病毒、腺病毒?；純簳霈F(xiàn)明顯的三凹征、血氧飽和度下降，部分伴隨體溫不穩(wěn)定或休克表現(xiàn)。胸片可見大片狀浸潤影，血?dú)夥治鲲@示嚴(yán)重低氧血癥，部分需機(jī)械通氣支持。未經(jīng)及時治療可能并發(fā)膿胸、敗血癥、多器官功能衰竭。
少數(shù)早產(chǎn)兒或低出生體重兒因肺發(fā)育不成熟，病情進(jìn)展更快。先天性心臟病、免疫缺陷患兒感染風(fēng)險更高，易出現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌感染。這類患兒需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行高級生命支持，靜脈輸注免疫球蛋白等特殊治療也可能需要。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸頻率超過60次/分、呻吟樣呼吸或皮膚蒼白發(fā)灰時，須立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)保持病房環(huán)境清潔，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，避免探視。出院后需定期隨訪肺功能，按醫(yī)囑完成后續(xù)抗生素療程，注意觀察有無喘息、生長發(fā)育遲緩等后遺癥。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力，居家環(huán)境要避免煙霧、粉塵刺激，按時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。