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耳朵會流黃水是什么原因

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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耳朵流黃水可能與外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、鼓膜穿孔、外耳道真菌感染等原因有關(guān)。該癥狀通常由細(xì)菌或真菌感染、過敏反應(yīng)、外傷等因素引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入耳道導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳痛、瘙癢及黃色分泌物??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療,同時保持耳道干燥。家長需避免兒童自行掏耳,洗澡時可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,膿液穿透鼓膜形成黃色分泌物,伴隨聽力下降和發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等口服抗生素,嚴(yán)重者需鼓膜切開引流。家長發(fā)現(xiàn)兒童抓撓耳朵或哭鬧時應(yīng)及時就醫(yī)。

3、外耳道濕疹

過敏體質(zhì)者接觸洗發(fā)水、耳飾等過敏原后,耳道皮膚出現(xiàn)紅斑、滲液,滲出液干燥后形成黃色結(jié)痂。建議使用氫化可的松乳膏局部涂抹,并避免接觸過敏原。家長需為兒童選擇無刺激的洗護(hù)用品,發(fā)作期間減少耳部清潔頻率。

4、鼓膜穿孔

外傷或中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜破裂,初期可見血性分泌物,繼發(fā)感染后轉(zhuǎn)為膿性。需禁止游泳和耳道進(jìn)水,使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染,較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。家長應(yīng)教育兒童勿將異物塞入耳道,避免頭部撞擊。

5、外耳道真菌感染

長期使用抗生素或耳道潮濕易誘發(fā)真菌感染,分泌物呈黃色絮狀,伴有霉臭味??捎孟跛徇淇颠蛉楦嗑植客磕ǎ瑖?yán)重者口服伊曲康唑膠囊。日常需保持耳道通風(fēng)干燥,家長為兒童清潔耳朵時避免過度使用棉簽。

耳朵流黃水期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于黏膜修復(fù)。禁止自行掏耳或使用偏方處理,游泳、洗頭時須做好耳道防護(hù)。若分泌物持續(xù)3天未減少,或出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診,通過耳鏡檢查和分泌物培養(yǎng)明確病因。夜間睡眠時可抬高床頭15度,減少耳道充血。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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