前列腺摘除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、排尿管理、藥物使用、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。前列腺摘除術(shù)主要用于治療前列腺增生或前列腺癌,術(shù)后恢復(fù)對(duì)預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,避免傷口感染。每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性肥皂。術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴或游泳,可淋浴但需保護(hù)傷口。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后短期內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。
2、排尿管理
術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急或尿失禁,通常2-6周逐漸恢復(fù)。初期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練幫助控制排尿,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。夜間排尿次數(shù)增多時(shí),建議睡前限制飲水。若出現(xiàn)排尿困難、血尿加重或持續(xù)尿失禁超過(guò)3個(gè)月,需復(fù)查排除尿道狹窄等問(wèn)題。
3、藥物使用
術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿不適。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,尤其抗凝藥物需嚴(yán)格按療程服用。用藥期間出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)生。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后1周內(nèi)以清淡流食為主,逐步過(guò)渡到低脂高纖維飲食。多飲水保持每日尿量2000毫升以上,避免咖啡、酒精及辛辣食物刺激泌尿道。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,同時(shí)增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查前列腺特異性抗原水平及超聲檢查,評(píng)估手術(shù)效果。此后每3-6個(gè)月隨訪一次,監(jiān)測(cè)排尿功能恢復(fù)情況。若為前列腺癌患者,還需定期進(jìn)行骨掃描等檢查。復(fù)查時(shí)需攜帶出院記錄和用藥清單,便于醫(yī)生調(diào)整康復(fù)方案。
前列腺摘除術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車(chē)或久坐,可選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持每日睡眠7-8小時(shí),避免過(guò)度疲勞。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活,恢復(fù)后仍需注意避孕措施。心理上可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可通過(guò)與病友交流或心理咨詢緩解。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排尿日記,觀察異常癥狀并及時(shí)陪同就醫(yī)。