痰和鼻涕發(fā)黃通常由細(xì)菌感染、病毒感染、鼻竇炎、支氣管炎或過(guò)敏性鼻炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、祛痰藥物等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是導(dǎo)致痰液和鼻涕發(fā)黃的常見(jiàn)原因，常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。感染后呼吸道黏膜充血水腫，中性粒細(xì)胞聚集吞噬細(xì)菌，死亡的白細(xì)胞釋放酶類物質(zhì)使分泌物變黃?；颊呖赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素治療。
2、病毒感染
流感病毒、腺病毒等感染初期多引起清涕，后期可能合并細(xì)菌感染導(dǎo)致黃膿涕。病毒損傷呼吸道上皮細(xì)胞后，繼發(fā)細(xì)菌定植引發(fā)化膿性改變。典型表現(xiàn)為咽痛、肌肉酸痛等病毒血癥癥狀，后期出現(xiàn)黃痰黃涕?？膳浜鲜褂眠B花清瘟膠囊、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
3、鼻竇炎
急性鼻竇炎時(shí)竇腔黏膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，壞死細(xì)胞與黏液混合形成黃綠色膿性分泌物。常伴有頭痛、面部壓痛等癥狀。需采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻黏膜腫脹。
4、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥時(shí)杯狀細(xì)胞增生，黏液分泌增多混合炎性細(xì)胞形成黃痰?？人詣×艺呖赡艹霈F(xiàn)痰中帶血。建議使用氨溴索口服溶液稀釋痰液，嚴(yán)重者需用左氧氟沙星片控制感染。
5、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)黃涕。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕轉(zhuǎn)為膿涕。需聯(lián)合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。
出現(xiàn)黃痰黃涕時(shí)應(yīng)保持每日2000毫升飲水量稀釋分泌物，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于呼吸道分泌物排出。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨高熱、胸痛等情況需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線等檢查明確病因。日常注意佩戴口罩減少冷空氣刺激，戒煙限酒以降低呼吸道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。