絕經(jīng)的征兆主要有月經(jīng)周期紊亂、血管舒縮癥狀、精神神經(jīng)癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀以及骨關(guān)節(jié)與心血管系統(tǒng)變化。
1、月經(jīng)周期紊亂：
這是絕經(jīng)過渡期最早出現(xiàn)的征兆。表現(xiàn)為月經(jīng)周期變得不規(guī)律，經(jīng)期持續(xù)時間可能延長或縮短，經(jīng)量時多時少，直至最終月經(jīng)完全停止。這種紊亂是由于卵巢功能逐漸衰退，排卵變得不規(guī)律，體內(nèi)雌激素水平波動所導(dǎo)致。在排除妊娠及其他器質(zhì)性病變后，規(guī)律的月經(jīng)周期改變是提示進(jìn)入圍絕經(jīng)期的重要信號。
2、血管舒縮癥狀：
典型表現(xiàn)為潮熱和夜間盜汗。潮熱是指突然感到面部、頸部和胸部發(fā)熱，皮膚發(fā)紅，伴有大量出汗，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后自行消退，發(fā)作頻率因人而異。夜間盜汗嚴(yán)重時可影響睡眠質(zhì)量。這些癥狀與雌激素水平下降導(dǎo)致下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能不穩(wěn)定有關(guān)，是困擾許多女性的常見問題。
3、精神神經(jīng)癥狀：
部分女性會出現(xiàn)情緒波動、易怒、焦慮、抑郁、記憶力下降、注意力不集中及睡眠障礙等。這些癥狀可能與雌激素水平變化影響神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺的代謝有關(guān)，同時也可能與潮熱盜汗導(dǎo)致的睡眠中斷形成惡性循環(huán)。心理社會因素，如對衰老的擔(dān)憂、家庭角色變化等也可能加重這些癥狀。
4、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀：
由于雌激素水平降低，泌尿生殖道組織萎縮，可能導(dǎo)致陰道干澀、性交疼痛、反復(fù)發(fā)作的陰道炎。泌尿系統(tǒng)方面可能出現(xiàn)尿頻、尿急、壓力性尿失禁等癥狀。這些變化是因?yàn)榇萍に販p少使得陰道黏膜變薄、彈性下降、分泌物減少，同時尿道及膀胱三角區(qū)的黏膜也發(fā)生萎縮，局部抵抗力減弱。
5、骨關(guān)節(jié)與心血管變化：
雌激素對骨骼有保護(hù)作用，其水平下降會加速骨量丟失，可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，早期可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)和肌肉疼痛。心血管方面，雌激素的保護(hù)作用減弱，血脂譜可能向不利方向變化，血壓也可能出現(xiàn)波動，遠(yuǎn)期心血管疾病風(fēng)險相對增加。這些是絕經(jīng)后長期的健康影響，在圍絕經(jīng)期可能已開始出現(xiàn)早期跡象。
面對絕經(jīng)期的一系列變化，保持健康的生活方式至關(guān)重要。飲食上應(yīng)保證均衡營養(yǎng)，增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如奶制品、豆制品、深綠色蔬菜，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練，如快走、慢跑、瑜伽、太極拳等，有助于維持骨密度、控制體重、改善情緒和心血管健康。避免吸煙、限制飲酒，保證充足睡眠。學(xué)會管理壓力，通過興趣愛好、社交活動或冥想等方式放松心情。最重要的是，應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，特別是婦科檢查、骨密度檢測和心血管風(fēng)險評估，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)問題。如果更年期癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時咨詢婦科或更年期?？漆t(yī)生，評估是否需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，切勿自行用藥。