微創(chuàng)流產(chǎn)通常指藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)，是通過(guò)藥物或器械終止早期妊娠的醫(yī)療操作。主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)兩種方式。

1、藥物流產(chǎn)

適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止，通過(guò)米非司酮片配伍米索前列醇片口服，促使子宮收縮排出胚胎。服藥后需觀察陰道出血及組織物排出情況，可能出現(xiàn)腹痛、惡心等藥物反應(yīng)。完全流產(chǎn)率較高，但存在不全流產(chǎn)需清宮的風(fēng)險(xiǎn)。

2、負(fù)壓吸引術(shù)

適用于妊娠10周內(nèi)的終止，在靜脈麻醉下用負(fù)壓吸引管清除宮腔內(nèi)容物。手術(shù)時(shí)間短，出血量少，術(shù)后恢復(fù)快。需術(shù)前完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置，術(shù)后注意預(yù)防感染和宮腔粘連?？赡艹霈F(xiàn)子宮穿孔、宮頸損傷等并發(fā)癥。

3、術(shù)前評(píng)估

需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查，超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周。評(píng)估心肺功能及麻醉風(fēng)險(xiǎn)，排除手術(shù)禁忌證。有生殖道炎癥需先治療，貧血患者需糾正后再手術(shù)。

4、術(shù)中操作

負(fù)壓吸引術(shù)需擴(kuò)張宮頸后置入吸引管，在超聲引導(dǎo)下吸凈妊娠組織。藥物流產(chǎn)需分次服藥，第二次用藥后留院觀察6小時(shí)。兩種方式均需由婦科醫(yī)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范操作，嚴(yán)禁自行用藥或非法機(jī)構(gòu)實(shí)施。

5、術(shù)后管理

術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染，使用促子宮收縮藥物減少出血。2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，1個(gè)月后復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。

微創(chuàng)流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)1個(gè)月。飲食上多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)采取可靠避孕措施，建議至少間隔6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。心理上需家屬給予情感支持，若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落可尋求專業(yè)心理咨詢。術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異，通常4-6周后復(fù)潮，若超過(guò)8周未恢復(fù)需就醫(yī)檢查。