膽結石手術后可能出現(xiàn)膽汁漏、膽管狹窄、消化不良等后遺癥，多數癥狀輕微且可逆，少數需二次干預。
膽汁漏是術后常見并發(fā)癥，多因術中膽囊床微小膽管未完全閉合導致，表現(xiàn)為腹腔引流液呈黃綠色，通常通過保持引流管通暢、靜脈營養(yǎng)支持可自愈。膽管狹窄多與術中電灼或縫合過度相關，可能引發(fā)黃疸、肝功能異常，輕度狹窄可通過球囊擴張治療，重度需放置支架或膽腸吻合術。術后消化不良與膽汁分泌節(jié)律改變有關，表現(xiàn)為進食油膩食物后腹脹腹瀉，建議分餐制并補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊改善癥狀。
極少數患者可能出現(xiàn)膈下膿腫或腸粘連，前者與術中污染有關需抗生素聯(lián)合穿刺引流，后者多因腹腔炎癥反應導致需腹腔鏡松解術。術后反流性食管炎雖發(fā)生率低，但與Oddi括約肌功能紊亂相關，需長期服用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片控制。
術后應保持低脂高蛋白飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐等易消化食物。規(guī)律進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動，避免突然彎腰或提重物以防腹壓增高。術后3個月需復查腹部超聲和肝功能，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陶土樣大便應立即就醫(yī)。夜間睡眠可墊高床頭15厘米減少膽汁反流，同時記錄每日排便情況觀察脂肪消化狀況。