月經(jīng)干凈后左下腹痛可能由生理性因素引起，也可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、腸易激綜合征等病理性原因有關(guān)，可通過休息觀察、熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、生理性因素

月經(jīng)結(jié)束后，部分女性可能因排卵期疼痛或盆腔短暫充血而出現(xiàn)左下腹隱痛。排卵期疼痛多發(fā)生在月經(jīng)周期的中期，由于卵泡破裂、卵泡液刺激腹膜所致，疼痛通常輕微且短暫。盆腔充血則與月經(jīng)期盆腔血管擴張、血流增加有關(guān)，月經(jīng)結(jié)束后血管收縮過程可能引發(fā)不適。這種情況通常無須特殊治療，注意休息、避免劇烈運動、局部熱敷有助于緩解癥狀。如果疼痛輕微且短時間內(nèi)自行消失，一般無需過度擔憂。

二、盆腔炎

盆腔炎可能與細菌上行感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物異常、發(fā)熱等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素，以控制感染。對于形成膿腫或藥物治療無效的慢性盆腔炎，可能需要考慮手術(shù)治療，如腹腔鏡探查術(shù)或膿腫引流術(shù)。急性期應(yīng)充分休息，避免性生活。

三、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)異常等癥狀。病灶侵犯左側(cè)卵巢或盆腔腹膜時，可在月經(jīng)前后出現(xiàn)左下腹痛。治療需根據(jù)病情和生育需求制定，藥物可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、地屈孕酮片等激素類藥物抑制異位內(nèi)膜生長。對于藥物治療無效或囊腫較大的患者，可考慮腹腔鏡下卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)等手術(shù)。

四、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能與囊腫活動度大、體位突然改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐等癥狀。這是一種婦科急癥，一旦發(fā)生，囊腫血供受阻，需立即就醫(yī)。確診后通常需要急診手術(shù)治療，如腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)，以解除扭轉(zhuǎn)，防止卵巢壞死。術(shù)后需遵醫(yī)囑進行抗感染等治療。

五、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹，排便后腹痛常緩解，癥狀可與月經(jīng)周期相關(guān)聯(lián)。治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主?？稍卺t(yī)生指導下使用匹維溴銨片、鹽酸洛哌丁胺膠囊或復方嗜酸乳桿菌片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。同時，需注意飲食調(diào)整，避免攝入可能誘發(fā)癥狀的食物，如生冷、辛辣、高脂肪食物，并保持規(guī)律作息，管理情緒壓力。

月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)左下腹痛，首先應(yīng)充分休息，避免勞累，可使用熱水袋進行局部熱敷以緩解肌肉緊張和不適。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，避免攝入生冷、辛辣刺激性食物，多喝溫水。觀察疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時間和伴隨癥狀，若疼痛輕微且短暫，可通過上述方式調(diào)理。但如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有發(fā)熱、陰道異常出血、分泌物異味、惡心嘔吐等其他癥狀，則提示可能存在病理性問題，必須及時前往婦科或消化內(nèi)科就診，進行婦科檢查、超聲等必要檢查以明確診斷，切勿自行用藥，以免延誤病情。