胎??赡艹霈F(xiàn)陰道流血、腹痛、妊娠反應消失等癥狀,早期征兆包括HCG水平異常、胎心消失等。胎停可能與染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調等因素有關,需通過超聲檢查確診。
1、陰道流血
孕期陰道流血是胎停的常見癥狀,出血量可能較少或較多,顏色呈鮮紅或暗紅。流血可能伴隨血塊排出,需與先兆流產(chǎn)區(qū)分。若出血持續(xù)或加重,建議立即就醫(yī)檢查胚胎發(fā)育情況。
2、腹痛
胎停后可能出現(xiàn)下腹隱痛或陣發(fā)性劇痛,疼痛程度因人而異。腹痛可能由子宮收縮引起,需警惕宮腔感染風險。持續(xù)腹痛需結合超聲檢查排除其他婦科急癥。
3、妊娠反應消失
孕早期胎??赡軐е氯榉棵浲礈p輕、惡心嘔吐等早孕反應突然消失。但部分孕婦妊娠反應本就不明顯,需結合HCG檢測判斷。妊娠反應變化不能作為獨立診斷依據(jù)。
4、HCG水平異常
正常妊娠時HCG水平應持續(xù)上升,胎停后可能出現(xiàn)HCG增長緩慢、持平或下降。需動態(tài)監(jiān)測血HCG變化,結合孕周評估發(fā)育情況。單次HCG檢測價值有限。
5、胎心消失
超聲檢查未見胎心搏動是確診胎停的重要依據(jù),通常孕7周后應檢測到胎心。需排除排卵延遲導致的孕周誤差,建議1-2周后復查超聲確認診斷。
疑似胎停時應避免劇烈運動,保持外陰清潔預防感染。飲食注意營養(yǎng)均衡,補充葉酸和鐵劑。心理疏導很重要,建議家人給予情感支持。確診胎停后需遵醫(yī)囑選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術,術后1個月內(nèi)禁止同房,定期復查超聲觀察子宮恢復情況。再次備孕前建議完善染色體、TORCH、甲狀腺功能等檢查。