孕晚期胎停可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少或消失、腹痛、陰道流血等癥狀。胎??赡芘c臍帶異常、胎盤(pán)功能不全、妊娠期高血壓疾病、胎兒畸形、母體感染等因素有關(guān)。
胎動(dòng)減少或消失是孕晚期胎停最常見(jiàn)的征兆,正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或完全停止需警惕。腹痛可能表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或突發(fā)劇烈疼痛,伴隨子宮張力增高。陰道流血量可多可少,顏色鮮紅或暗紅,可能伴有血塊排出。
臍帶異常如扭轉(zhuǎn)、繞頸過(guò)緊會(huì)阻斷胎兒血氧供應(yīng)。胎盤(pán)功能不全導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)傳輸障礙,常見(jiàn)于妊娠期高血壓、糖尿病孕婦。胎兒嚴(yán)重畸形可能引發(fā)宮內(nèi)死亡。母體嚴(yán)重感染如絨毛膜羊膜炎可通過(guò)炎癥反應(yīng)影響胎兒存活。妊娠期高血壓疾病可能引發(fā)胎盤(pán)早剝或子癇,導(dǎo)致胎兒急性缺氧。
孕晚期應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),選擇固定時(shí)間段安靜側(cè)臥計(jì)數(shù),發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。保持合理膳食結(jié)構(gòu),適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,睡眠時(shí)建議左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流。遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀時(shí)須即刻就診,不可自行服用藥物或采用民間偏方處理。