高血壓藥常見的副作用主要有干咳、電解質(zhì)紊亂、水腫、低血壓、性功能影響等。高血壓藥通常需要長(zhǎng)期服用以控制血壓，但不同種類的藥物可能引起不同的不良反應(yīng)。

一、干咳

干咳是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物常見的副作用，例如培哚普利叔丁胺片或卡托普利片。這類藥物可能影響緩激肽的代謝，導(dǎo)致咽喉或氣管敏感性增加，從而引發(fā)持續(xù)性干咳。患者可能感覺喉嚨發(fā)癢或無(wú)痰咳嗽，尤其在平躺時(shí)癥狀可能加重。若咳嗽嚴(yán)重影響生活，醫(yī)生可能會(huì)建議更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物。

二、電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)紊亂多見于利尿劑類藥物，例如氫氯噻嗪片或呋塞米片。這類藥物通過(guò)促進(jìn)腎臟排鈉排水來(lái)降低血壓，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致鉀離子流失過(guò)多，引起低鉀血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、肌肉痙攣或心悸等癥狀。使用過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)可聯(lián)合使用保鉀利尿劑或增加富含鉀的食物攝入。

三、水腫

水腫常與鈣通道阻滯劑類藥物相關(guān)，例如硝苯地平控釋片或氨氯地平片。藥物通過(guò)擴(kuò)張外周血管降低血壓，但可能導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)液體滲入組織間隙，引起腳踝或小腿水腫。水腫通常在午后或久站后加重，抬高下肢或減少鹽分?jǐn)z入可能緩解癥狀。若水腫嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整劑量或聯(lián)合使用其他降壓藥物。

四、低血壓

低血壓可能發(fā)生于多種高血壓藥的初始治療階段，例如美托洛爾緩釋片或纈沙坦膠囊。藥物劑量過(guò)大或服藥后體位突然改變時(shí)，可能導(dǎo)致血壓過(guò)度下降，引起頭暈、黑蒙或乏力。患者應(yīng)避免突然起身，服藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓，尤其是老年患者或伴有自主神經(jīng)功能紊亂者需格外注意劑量調(diào)整。

五、性功能影響

性功能影響多見于β受體阻滯劑類藥物，例如比索洛爾片或普萘洛爾片。這類藥物可能通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性，影響勃起功能或性欲。部分患者可能出現(xiàn)勃起困難或性欲減退，通常與藥物劑量相關(guān)。若癥狀持續(xù)存在，可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，例如更換為對(duì)性功能影響較小的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物。

高血壓患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥，不可自行停藥或調(diào)整劑量。日常應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克，多食用新鮮蔬菜水果及全谷物。每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳150分鐘以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。控制體重，限制酒精攝入，戒煙有助于協(xié)同藥物穩(wěn)定血壓水平。