兒童蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風團、瘙癢、血管性水腫、胃腸道反應和呼吸道癥狀。蕁麻疹通常由過敏反應或感染等因素引起,表現(xiàn)為皮膚黏膜的局限性水腫反應。
1、皮膚風團
兒童蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚上出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風團,邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則。風團可孤立存在或融合成片,按壓后褪色,通常在數(shù)小時內消退但可能反復發(fā)作。風團多分布于面部、四肢和軀干,可能伴隨灼熱感。家長需避免讓孩子抓撓,以免繼發(fā)感染。
2、瘙癢
蕁麻疹常引起劇烈瘙癢,兒童可能因搔抓導致皮膚破損。瘙癢程度從輕度不適到難以忍受不等,夜間可能加重影響睡眠。冷敷或使用爐甘石洗劑可暫時緩解癥狀。若孩子持續(xù)抓撓,家長需修剪其指甲并考慮遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
3、血管性水腫
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇、手足等疏松組織的突發(fā)腫脹,腫脹區(qū)皮膚緊繃發(fā)亮但無凹陷。嚴重時可導致吞咽困難或呼吸困難,需立即就醫(yī)。這種情況可能與遺傳性血管性水腫有關,家長發(fā)現(xiàn)異常應及時送醫(yī)。
4、胃腸道反應
部分兒童可能出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐或腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,這與消化道黏膜水腫有關。癥狀輕者可暫時禁食觀察,嚴重嘔吐需防止脫水。家長可記錄孩子飲食情況幫助醫(yī)生排查過敏原,必要時需進行血常規(guī)和過敏原檢測。
5、呼吸道癥狀
少數(shù)患兒會出現(xiàn)喉頭水腫導致聲音嘶啞、喘鳴或呼吸困難,屬于急癥需立即使用腎上腺素治療。過敏體質兒童更容易發(fā)生此類嚴重反應,家長應隨身攜帶醫(yī)生開具的應急藥物如地塞米松注射液,并學會識別早期窒息表現(xiàn)。
兒童蕁麻疹發(fā)作期間,家長應保持環(huán)境溫度適宜,避免過熱刺激;選擇寬松純棉衣物減少摩擦;飲食上暫停海鮮、堅果等易致敏食物;洗澡水溫不超過38℃且不使用刺激性洗劑。記錄每日癥狀變化和可疑誘因,幫助醫(yī)生調整治療方案。慢性蕁麻疹患兒需定期復查,必要時進行免疫調節(jié)治療。若風團持續(xù)超過24小時或伴隨高熱、關節(jié)痛等癥狀,需警惕其他免疫性疾病可能。