腦癱發(fā)作后護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、維持營養(yǎng)攝入、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪評估等。腦癱是一種非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動障礙綜合征，護(hù)理需結(jié)合患者個(gè)體情況制定綜合方案。
1、保持呼吸道通暢
腦癱患者可能因肌張力異?；蛲萄世щy導(dǎo)致分泌物滯留。護(hù)理時(shí)應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，使用吸痰器清除口腔分泌物。對于嚴(yán)重吞咽障礙者，可遵醫(yī)囑留置鼻飼管，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。夜間睡眠建議抬高床頭，監(jiān)測血氧飽和度變化。
2、預(yù)防壓瘡
長期臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，骨突部位使用減壓墊。每日用溫水清潔皮膚后涂抹屏障霜，大小便后及時(shí)清理?？蛇x擇交替式充氣床墊，定期檢查骶尾部、足跟等易損區(qū)域皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)發(fā)紅需立即增加翻身頻率。
3、維持營養(yǎng)攝入
根據(jù)吞咽功能評估選擇糊狀或流質(zhì)飲食，必要時(shí)采用管飼營養(yǎng)。少量多餐保證每日熱量攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。喂食時(shí)保持坐位或半臥位，餐后保持直立位30分鐘以上，記錄每日出入量及體重變化。
4、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
在康復(fù)師指導(dǎo)下開展關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，使用矯形器改善異常姿勢。針對痙攣型腦癱可進(jìn)行Bobath療法，手足徐動型側(cè)重平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。結(jié)合水療、電刺激等物理治療，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為度，每周至少3次。
5、定期隨訪評估
每3個(gè)月復(fù)查生長發(fā)育曲線和運(yùn)動功能量表，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。監(jiān)測癲癇發(fā)作情況，記錄抗癲癇藥物不良反應(yīng)。定期評估脊柱側(cè)彎、髖關(guān)節(jié)脫位等繼發(fā)畸形，必要時(shí)轉(zhuǎn)診骨科干預(yù)。建立家庭護(hù)理檔案，記錄護(hù)理難點(diǎn)和進(jìn)步情況。
腦癱護(hù)理需注重生活環(huán)境的無障礙改造，如安裝床邊護(hù)欄、防滑地板等。日常穿著選擇前開式寬松衣物，避免復(fù)雜紐扣。保持每日適度陽光照射，參與社交活動促進(jìn)心理發(fā)育。護(hù)理者應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能，備齊應(yīng)急藥物，定期參加護(hù)理培訓(xùn)課程提升照護(hù)質(zhì)量。