腦癱發(fā)作后的護(hù)理主要包括保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。腦癱是一種由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征，護(hù)理需結(jié)合患者具體情況制定個(gè)性化方案。

1、保持呼吸道通暢

腦癱患者可能因肌張力異?；蛲萄世щy導(dǎo)致分泌物滯留。護(hù)理時(shí)需將患者頭部偏向一側(cè)，使用吸痰器清除口腔分泌物。對(duì)于頻繁嗆咳者，可采用鼻飼管進(jìn)食，避免誤吸性肺炎。定期翻身拍背有助于促進(jìn)排痰，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液等祛痰藥物。

2、預(yù)防壓瘡

長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)更換體位，骨突部位墊軟枕。每日用溫水清潔皮膚后涂抹氧化鋅軟膏，大小便失禁者應(yīng)及時(shí)更換尿布。已出現(xiàn)皮膚發(fā)紅時(shí)，可使用泡沫敷料保護(hù)，避免繼續(xù)受壓。營(yíng)養(yǎng)狀況較差者可補(bǔ)充蛋白粉改善皮膚修復(fù)能力。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

吞咽障礙患者應(yīng)選擇糊狀食物，必要時(shí)通過胃造瘺管供給營(yíng)養(yǎng)。飲食需保證每日每公斤體重30-35千卡熱量，適當(dāng)增加維生素D滴劑和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位，喂食速度不宜過快，餐后保持體位30分鐘防止反流。

4、康復(fù)訓(xùn)練

急性期過后應(yīng)盡早開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，每日3次每次15分鐘，防止關(guān)節(jié)攣縮?？膳浜厢樉闹委煾纳萍埩Γ褂贸C形器矯正足下垂等畸形。語言障礙者需進(jìn)行口部肌肉訓(xùn)練，從單音發(fā)音逐步過渡到詞語練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為度。

5、心理疏導(dǎo)

患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，護(hù)理人員應(yīng)通過簡(jiǎn)單游戲、音樂療法建立溝通。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正向行為支持技巧，避免過度保護(hù)或指責(zé)?？蓞⒓硬∮鸦ブ〗M分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)心理科醫(yī)師會(huì)診評(píng)估是否需要帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)。

腦癱護(hù)理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，日常需保持室內(nèi)環(huán)境安全無障礙物，床邊加裝防護(hù)欄防止墜床。衣物選擇前開式純棉材質(zhì)便于穿脫，鞋襪需寬松防滑。定期隨訪評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況和發(fā)育指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。注意觀察癲癇發(fā)作先兆，隨身攜帶丙戊酸鈉緩釋片等急救藥物。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。