男性總是尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見疾病，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、尿不盡?？赡芘c雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān)，常伴隨尿頻、夜尿增多等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道或膀胱可引起尿頻尿急伴排尿不盡感，可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān)，可能出現(xiàn)尿液渾濁、排尿灼痛等癥狀。需進行尿常規(guī)檢查確診，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染治療，同時需多飲水促進細(xì)菌排出。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急、尿頻和殘余尿感，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏有關(guān)?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善，藥物可選琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等抑制膀胱過度活動。
4、尿道狹窄
尿道瘢痕形成導(dǎo)致排尿不暢和尿后滴瀝，多由外傷、炎癥或醫(yī)源性損傷引起。需通過尿道造影明確狹窄部位，輕度可定期尿道擴張，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)或內(nèi)鏡下尿道切開術(shù)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)控制異常，表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留。需治療原發(fā)病，配合間歇導(dǎo)尿或使用鹽酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等改善排尿功能，必要時植入膀胱起搏器。
建議避免憋尿、限制酒精及辛辣食物攝入，保持會陰清潔。每日飲水1500-2000毫升，可嘗試定時排尿訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰背痛等情況，需及時至泌尿外科就診完善尿流率、超聲等檢查。長期尿不盡可能導(dǎo)致泌尿系結(jié)石、腎功能損害等并發(fā)癥，需早期規(guī)范干預(yù)。