男性老是尿不盡可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)藥物治療、手術(shù)治療、行為訓(xùn)練等方式改善。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、尿不盡感。可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化有關(guān)?？杀憩F(xiàn)為尿頻、夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位可引起尿頻尿急伴尿不盡感，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等?？赡馨殡S排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物，同時(shí)建議多飲水沖刷尿道。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急、尿頻和尿不盡，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺(jué)過(guò)敏有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意、日間排尿次數(shù)超過(guò)8次。治療可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物，配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
4、尿道狹窄
尿道瘢痕形成導(dǎo)致排尿不暢和尿不盡，常見(jiàn)于外傷、炎癥或醫(yī)源性損傷后?？赡艹霈F(xiàn)尿流分叉、排尿費(fèi)力等癥狀。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張治療，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常，引起排尿功能障礙?？赡馨殡S尿潴留、尿失禁等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，可間歇導(dǎo)尿配合酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
建議保持每日飲水量1500-2000毫升，避免憋尿和過(guò)度勞累，限制咖啡因及酒精攝入?？蓢L試定時(shí)排尿訓(xùn)練，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常生活中注意會(huì)陰部清潔，選擇寬松透氣的內(nèi)褲減少局部刺激。