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乳頭癢是怎么回事了

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乳頭癢可能與皮膚干燥、衣物摩擦、過敏反應、濕疹或乳腺疾病等因素有關,可通過保濕護理、更換衣物、抗過敏治療、外用藥物或就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、皮膚干燥

乳頭皮膚缺乏皮脂腺,容易因氣候干燥或頻繁清潔導致角質層水分流失,表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感及輕度瘙癢。日常可使用無添加劑的溫和保濕霜如凡士林修復皮膚屏障,避免使用堿性肥皂清洗,沐浴后及時涂抹保濕產(chǎn)品。若伴隨發(fā)紅或皸裂,可短期使用尿素軟膏改善癥狀。

2、衣物摩擦

化纖材質內衣、過緊胸罩或運動時反復摩擦可能刺激乳頭皮膚,引發(fā)機械性皮炎伴瘙癢。建議更換為純棉透氣內衣,運動時選擇防摩擦運動內衣,夜間睡眠可暫時不穿胸罩減少刺激。持續(xù)摩擦可能導致乳頭皸裂,需保持局部清潔預防感染。

3、過敏反應

接觸洗衣液殘留、新內衣染料或護膚品成分可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為乳頭及乳暈周圍紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需停用可疑致敏產(chǎn)品,清水沖洗患處后局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。反復發(fā)作需進行斑貼試驗明確過敏原。

4、濕疹

乳頭濕疹常見于特應性體質人群,表現(xiàn)為對稱性紅斑、滲出及結痂,瘙癢明顯且易反復。急性期可用硼酸溶液濕敷,亞急性期改用丁酸氫化可的松乳膏,慢性增厚皮損可配合使用他克莫司軟膏。避免搔抓誘發(fā)感染,哺乳期患者用藥前需咨詢醫(yī)生。

5、乳腺疾病

佩吉特病等乳腺病變可能以乳頭瘙癢、脫屑為首發(fā)癥狀,伴隨乳頭內陷或血性分泌物。乳腺炎也可能引起局部紅腫熱痛伴瘙癢感。需通過乳腺超聲、鉬靶或乳頭分泌物細胞學檢查明確診斷,根據(jù)結果選擇抗生素治療或手術干預。

日常應選擇寬松透氣的純棉內衣,避免使用含香精的沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高。瘙癢時勿用力抓撓,可冷敷緩解癥狀。若持續(xù)瘙癢超過兩周、伴隨皮疹擴散或乳頭異常分泌物,需及時至乳腺外科或皮膚科就診,排除潛在病理因素。哺乳期女性出現(xiàn)乳頭皸裂合并瘙癢時,需注意預防真菌或細菌感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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