男人早泄可通過心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、心理治療
心理治療適用于因焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的早泄。通過認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知，減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于建立信任，緩解緊張情緒。治療周期通常需要多次咨詢，需由專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)。
2、行為療法
行為療法包括停-動(dòng)法和擠壓法等非藥物干預(yù)手段。通過訓(xùn)練提高對(duì)射精的控制能力，需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行。該方法安全無副作用，但需要長期堅(jiān)持才能見效。建議在性治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。
3、局部麻醉藥物
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。需在性行為前涂抹并清洗，避免伴侶黏膜接觸。可能出現(xiàn)局部麻木或過敏反應(yīng)，不建議長期使用。使用前應(yīng)排除藥物過敏史并咨詢醫(yī)生。
4、口服藥物
達(dá)泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。需按醫(yī)囑規(guī)律服用，可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用，用藥期間禁止飲酒。藥物治療通常結(jié)合心理干預(yù)效果更佳。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于其他治療無效的重度早泄患者。手術(shù)可能引起陰莖感覺減退或勃起功能障礙，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后需要恢復(fù)期和功能鍛煉，僅作為最后選擇方案。必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科醫(yī)生操作。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和頻繁手淫。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食上可增加鋅、鎂等礦物質(zhì)攝入，減少辛辣刺激食物。伴侶的理解和支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，建議共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診。