三個月嬰兒干嘔可能與喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、牛奶蛋白過敏、先天性消化道畸形等因素有關。干嘔是嬰兒常見的癥狀，通常表現(xiàn)為嘔吐動作但無胃內容物排出，需結合其他癥狀綜合判斷。
1、喂養(yǎng)不當
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導致嬰兒吞入過多空氣，誘發(fā)干嘔。家長需采用45度角斜抱姿勢喂養(yǎng)，選擇適合月齡的奶嘴，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。若伴隨吐奶量多，可嘗試少量多次喂養(yǎng)，每次奶量減少10-15毫升。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流，表現(xiàn)為進食后頻繁干嘔、哭鬧。家長可將嬰兒床頭部抬高15度，喂奶后保持直立位30分鐘。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除病理性反流，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥會刺激咽反射引發(fā)干嘔，可能伴隨咳嗽、發(fā)熱。家長可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，保持室內濕度50%-60%。如確診病毒感染，醫(yī)生可能開具小兒豉翹清熱顆?；蜻B花清瘟顆粒等中成藥，細菌感染則需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)過敏反應，除干嘔外還可伴隨濕疹、腹瀉。家長應記錄飲食日記，醫(yī)生可能建議改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制過敏癥狀。
5、先天性消化道畸形
幽門狹窄或腸旋轉不良等疾病會導致持續(xù)性干嘔伴膽汁樣嘔吐，需通過超聲或造影檢查確診。此類情況需及時小兒外科干預，如確診幽門肥厚需行幽門環(huán)肌切開術，術后配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。
家長應密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及體重增長情況，避免過度包裹導致腹部受壓。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)者注意奶具消毒。若干嘔伴隨精神萎靡、血便、噴射性嘔吐或體重不增，應立即就醫(yī)排查腸套疊、腦膜炎等急重癥。日?？身槙r針按摩嬰兒腹部促進胃腸蠕動，喂養(yǎng)間隔適當補充溫水。