腸胃炎通常無須手術(shù)治療,僅在出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻、大出血或保守治療無效的重癥感染等并發(fā)癥時需考慮手術(shù)干預(yù)。
腸胃炎多數(shù)情況下通過禁食、補液、抗生素等保守治療即可緩解。手術(shù)指征主要針對并發(fā)癥:腸穿孔需緊急手術(shù)修補破裂腸壁;腸梗阻需解除粘連或切除壞死腸段;持續(xù)消化道大出血需探查止血;若患者出現(xiàn)感染性休克且藥物治療無效,可能需手術(shù)清除感染灶。手術(shù)方式包括腹腔鏡探查、腸段切除吻合、造瘺等,具體根據(jù)病變范圍和患者狀態(tài)決定。
兒童、老年人或免疫功能低下者出現(xiàn)上述并發(fā)癥時手術(shù)概率更高。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防吻合口瘺、腹腔感染等風(fēng)險。術(shù)后恢復(fù)期需逐步過渡飲食,從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食,避免過早進食加重腸道負擔(dān)。
腸胃炎患者日常應(yīng)避免生冷刺激食物,注意飲食衛(wèi)生;急性期選擇米湯、藕粉等低渣流食,癥狀緩解后逐漸增加面條、蒸蛋等易消化食物;恢復(fù)期可補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但須避免乳制品等可能誘發(fā)脹氣的食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、嘔血便血等癥狀需立即就醫(yī),避免延誤手術(shù)時機。