兒童抽動癥應(yīng)就診小兒神經(jīng)內(nèi)科或兒童心理行為科，可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理應(yīng)激、圍產(chǎn)期損傷、感染免疫等因素有關(guān)。
1、小兒神經(jīng)內(nèi)科
小兒神經(jīng)內(nèi)科主要評估抽動癥狀與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)系，通過腦電圖、核磁共振等檢查排除癲癇、腦炎等器質(zhì)性疾病。若確診為抽動癥，可能采用硫必利片、鹽酸可樂定貼片等藥物調(diào)節(jié)多巴胺能系統(tǒng)。
2、兒童心理行為科
兒童心理行為科側(cè)重評估心理社會因素對癥狀的影響，采用行為療法如習慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練改善癥狀。對于共患注意缺陷多動障礙的患兒，可能聯(lián)合使用托莫西汀膠囊進行干預(yù)。
3、發(fā)育行為兒科
發(fā)育行為兒科綜合評估兒童神經(jīng)發(fā)育進程，針對抽動合并語言障礙、學(xué)習困難等情況制定個體化干預(yù)方案，必要時推薦感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等康復(fù)治療。
4、中醫(yī)兒科
中醫(yī)兒科通過辨證施治采用靜靈口服液等中成藥調(diào)理肝風內(nèi)動證候，配合耳穴壓豆等外治法改善癥狀，適合輕度抽動或藥物不耐受患兒。
5、多學(xué)科聯(lián)合門診
部分三甲醫(yī)院設(shè)立抽動癥多學(xué)科聯(lián)合門診，由神經(jīng)科、心理科、康復(fù)科專家共同制定診療方案，適合復(fù)雜病例或治療反應(yīng)不佳的患兒。
家長需記錄患兒抽動頻率和誘因視頻資料供醫(yī)生參考，避免過度提醒或懲罰癥狀，保證規(guī)律作息和適度運動，減少電子屏幕使用時間，創(chuàng)造寬松的家庭環(huán)境。若癥狀影響學(xué)習生活或伴隨自傷行為，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。