心臟有問題的信號(hào)主要包括胸痛或胸悶、心悸或心慌、呼吸困難、頭暈或暈厥以及下肢水腫。這些癥狀可能由多種心臟疾病引起,需要引起重視。
一、胸痛或胸悶:
胸痛或胸悶是心臟問題的典型信號(hào),尤其在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。這種疼痛可能位于胸骨后或心前區(qū),有時(shí)會(huì)放射至左肩、背部、下頜或手臂,性質(zhì)多為壓榨性、緊縮性或燒灼感。心肌缺血是導(dǎo)致胸痛最常見的原因,當(dāng)冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化等原因?qū)е鹿芮华M窄,心肌供血供氧不足時(shí)便會(huì)引發(fā)心絞痛。心絞痛發(fā)作時(shí),患者常被迫停止活動(dòng),休息或舌下含服硝酸甘油片后癥狀可緩解。若胸痛持續(xù)不緩解且程度劇烈,需警惕急性心肌梗死的可能,這是一種需要緊急醫(yī)療干預(yù)的危重情況。
二、心悸或心慌:
心悸或心慌指患者自覺心跳沉重、快速或不規(guī)則,常伴有心臟漏跳感。這通常與心律失常有關(guān),即心臟跳動(dòng)的節(jié)律、頻率或起源部位發(fā)生異常。常見的心律失常包括心房顫動(dòng)、室性早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等。心房顫動(dòng)時(shí),心臟跳動(dòng)快而不規(guī)則,患者除心悸外,還可能感到乏力、氣短,長(zhǎng)期存在會(huì)增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。心律失常的原因多樣,可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)或藥物影響有關(guān),需要心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查來明確診斷。
三、呼吸困難:
呼吸困難表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、喘不上氣,嚴(yán)重時(shí)在安靜狀態(tài)下或平臥時(shí)也會(huì)出現(xiàn),夜間可能因陣發(fā)性呼吸困難而憋醒,需要坐起才能緩解,這稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難。這種癥狀常見于心力衰竭,尤其是左心衰竭。當(dāng)心臟泵血功能下降,無法將血液有效泵出時(shí),血液會(huì)淤積在肺循環(huán),導(dǎo)致肺淤血和肺水腫,從而影響氣體交換。心力衰竭常是冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等心臟疾病的終末階段?;颊哌€可能伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。
四、頭暈或暈厥:
由心臟問題引起的頭暈或暈厥,通常與大腦供血突然減少有關(guān)。嚴(yán)重的心律失常,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯或室性心動(dòng)過速,可能導(dǎo)致心臟輸出量急劇下降,引發(fā)腦供血不足。主動(dòng)脈瓣重度狹窄等心臟結(jié)構(gòu)性疾病,也會(huì)阻礙血液向全身有效泵出?;颊咴跁炟是翱赡芟雀械窖矍鞍l(fā)黑、出冷汗、乏力,發(fā)作時(shí)意識(shí)短暫?jiǎn)适В赡馨橛谐榇?。心源性暈厥非常危險(xiǎn),可能猝死,需要立即就醫(yī)查明原因,部分患者可能需要安裝心臟起搏器或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
五、下肢水腫:
下肢水腫,尤其是雙側(cè)對(duì)稱的、從腳踝開始向上發(fā)展的凹陷性水腫,是右心功能不全的常見表現(xiàn)。當(dāng)右心衰竭時(shí),心臟無法有效接收全身回流的靜脈血,導(dǎo)致靜脈壓力升高,液體從血管滲入組織間隙,形成水腫。水腫通常在下午或長(zhǎng)時(shí)間站立、行走后加重,晨起時(shí)減輕。按壓腳踝或小腿前部皮膚會(huì)出現(xiàn)凹陷,且恢復(fù)緩慢。除了水腫,患者還可能伴有腹脹、食欲不振、肝區(qū)不適等體循環(huán)淤血的癥狀。慢性心力衰竭患者需要長(zhǎng)期管理,限制鈉鹽攝入,并遵醫(yī)囑使用利尿劑等藥物。
識(shí)別心臟問題的信號(hào)至關(guān)重要,一旦出現(xiàn)上述任何一種癥狀,尤其是新發(fā)、進(jìn)行性加重或伴隨出汗、惡心、瀕死感時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中,維護(hù)心臟健康需要綜合施策。保持低鹽、低脂、低糖的均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物,控制體重在合理范圍。根據(jù)自身情況堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,避免久坐。嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑服藥并定期監(jiān)測(cè)。戒煙限酒,學(xué)會(huì)管理壓力,保證充足睡眠。定期進(jìn)行健康體檢,特別是心電圖、心臟超聲等檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。對(duì)于已確診的心臟病患者,應(yīng)嚴(yán)格遵循治療方案,定期復(fù)診,與醫(yī)生保持良好溝通。