中指關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
中指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷或骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動(dòng)受限。輕微損傷可通過(guò)冰敷、制動(dòng)緩解,嚴(yán)重外傷需進(jìn)行X線檢查排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退化,多發(fā)生于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕但過(guò)度使用會(huì)加重疼痛。治療包括關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱(chēng)性累及手指小關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節(jié)梭形腫脹。需血液檢查類(lèi)風(fēng)濕因子,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期需配合非布司他片降尿酸治療。
5、腱鞘炎
手指頻繁活動(dòng)引起肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為屈伸關(guān)節(jié)時(shí)彈響伴疼痛。早期可通過(guò)休息、熱敷改善,頑固性病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療。