肝硬化可通過藥物治療、手術治療、飲食調(diào)整、生活習慣改善、定期復查等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、藥物治療
藥物治療主要用于控制病因和緩解癥狀?？共《舅幬锶缍魈婵f片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于乙肝病毒引起的肝硬化，可抑制病毒復制。熊去氧膽酸膠囊可用于膽汁淤積性肝硬化，幫助改善膽汁排泄。利尿劑如呋塞米片能緩解腹水癥狀，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。護肝藥物如復方甘草酸苷片有助于減輕肝臟炎癥反應。藥物治療需長期堅持并定期監(jiān)測肝功能。
2、手術治療
手術治療適用于肝硬化并發(fā)癥或終末期患者。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術能降低門靜脈高壓，緩解食管胃底靜脈曲張破裂風險。肝移植是終末期肝硬化的根治性治療手段，適用于肝功能衰竭患者。部分患者可能需要脾切除術以改善血小板減少癥狀。手術前需全面評估心肺功能及手術耐受性。術后需長期服用免疫抑制劑并預防感染。
3、飲食調(diào)整
飲食調(diào)整是肝硬化基礎治療的重要部分。應保證每日攝入足夠熱量，以碳水化合物為主。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過3克以預防腹水。補充維生素B族和維生素K，改善凝血功能。避免堅硬粗糙食物，防止食管靜脈曲張破裂出血。
4、生活習慣改善
生活習慣改善有助于延緩肝硬化進展。嚴格戒酒是酒精性肝硬化患者的首要措施。避免過度勞累和劇烈運動，可選擇散步、太極等溫和運動。保證充足睡眠，每日7-8小時有助于肝臟修復。保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝臟負擔。注意個人衛(wèi)生，預防感染誘發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥。
5、定期復查
定期復查能及時發(fā)現(xiàn)肝硬化進展和并發(fā)癥。每3-6個月需檢查肝功能、血常規(guī)、凝血功能等指標。腹部超聲檢查應每6-12個月進行一次，監(jiān)測肝臟形態(tài)變化。胃鏡檢查可評估食管胃底靜脈曲張程度，根據(jù)情況1-2年復查。甲胎蛋白檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。出現(xiàn)腹脹、意識改變等癥狀時應立即就醫(yī)。
肝硬化患者需建立健康的生活方式，嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免使用損害肝臟的藥物。保持樂觀心態(tài)，適當進行低強度有氧運動如散步、瑜伽等。注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，預防腸道感染。家屬應學習肝性腦病的早期識別，如出現(xiàn)性格改變、嗜睡等癥狀及時送醫(yī)。定期到?？崎T診隨訪，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，部分患者可考慮加入臨床隨訪管理項目以獲得更系統(tǒng)的健康指導。