心臟跳動慢在醫(yī)學上稱為心動過緩,可能引起竇房結(jié)功能障礙、房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、甲狀腺功能減退癥、急性心肌梗死等疾病。
一、竇房結(jié)功能障礙
竇房結(jié)功能障礙是心臟跳動慢的常見原因,可能與竇房結(jié)組織退行性變、心肌缺血、心肌炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、黑矇等癥狀。治療措施包括避免使用減慢心率的藥物,遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇片、氨茶堿片、阿托品片等藥物提升心率,嚴重時需考慮心臟起搏器植入術(shù)。
二、房室傳導阻滯
房室傳導阻滯指心房至心室的電沖動傳導延遲或中斷,可能與心肌纖維化、藥物影響、心臟手術(shù)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、氣短、暈厥等癥狀。治療措施包括停用相關(guān)藥物,遵醫(yī)囑使用異丙腎上腺素注射液、鹽酸腎上腺素注射液等藥物改善傳導,高度阻滯時需行永久起搏器植入術(shù)。
三、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
病態(tài)竇房結(jié)綜合征是竇房結(jié)功能減退的復雜表現(xiàn),可能與冠狀動脈粥樣硬化、高血壓性心臟病、心包炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)、記憶力下降、運動耐量降低等癥狀。治療措施以安裝心臟起搏器為主,可配合使用心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)心律。
四、甲狀腺功能減退癥
甲狀腺功能減退癥導致代謝率降低,可引起繼發(fā)性心動過緩,可能與自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)切除、碘缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為怕冷、體重增加、皮膚干燥等癥狀。治療措施以左甲狀腺素鈉片替代治療為主,需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量,同時注意保暖和均衡營養(yǎng)。
五、急性心肌梗死
急性心肌梗死時心肌缺血可影響心臟傳導系統(tǒng),導致心動過緩,通常與冠狀動脈斑塊破裂、血栓形成有關(guān),伴隨劇烈胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀。治療需立即就醫(yī),采取經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或溶栓治療恢復血流,術(shù)后遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物預防再梗死。
日常應注意監(jiān)測心率變化,避免劇烈運動和情緒激動,保持低鹽低脂飲食,適當補充鉀鎂等微量元素。若出現(xiàn)暈厥或持續(xù)乏力應及時心血管內(nèi)科就診,通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。規(guī)律作息和戒煙限酒有助于維護心臟健康,已確診患者需遵醫(yī)囑定期復查調(diào)整治療方案。