心臟跳動(dòng)慢可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用或運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征等原因引起。
1、竇性心動(dòng)過(guò)緩
竇性心動(dòng)過(guò)緩是指竇房結(jié)發(fā)放電沖動(dòng)頻率低于每分鐘60次，常見(jiàn)于長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群或睡眠狀態(tài)?？赡馨殡S頭暈乏力，一般無(wú)須治療，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液。
2、房室傳導(dǎo)阻滯
房室傳導(dǎo)阻滯可能與心肌炎、冠心病等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為心悸暈厥。二度以上傳導(dǎo)阻滯需植入心臟起搏器，藥物可選用鹽酸胺碘酮片或硫酸阿托品注射液。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低心肌興奮性，常伴怕冷水腫。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
4、藥物副作用
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、地高辛片等藥物可能抑制心率，用藥期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖。
5、運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征
長(zhǎng)期耐力訓(xùn)練者心臟代償性增大，靜息心率可低至40次/分，屬生理性適應(yīng)，無(wú)須特殊干預(yù)。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率，避免突然改變體位引發(fā)眩暈。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀鎂的食物如香蕉菠菜，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)心率低于50次/分伴黑朦癥狀，需立即心內(nèi)科就診。心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)是評(píng)估心動(dòng)過(guò)緩的重要檢查手段。