例假兩個月沒來可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度節(jié)食、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或環(huán)境變化可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、多囊卵巢綜合征
該病常伴隨雄激素升高和排卵障礙，典型癥狀為閉經(jīng)、痤瘡、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，需長期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，配合體重管理改善癥狀。
3、精神壓力過大
焦慮、抑郁等情緒應激會抑制促性腺激素釋放，導致暫時性閉經(jīng)?？赏ㄟ^心理咨詢、正念訓練緩解壓力，一般情緒平復后1-3個月月經(jīng)可自行恢復。
4、過度節(jié)食
體重快速下降至標準體重85%以下時，體脂率過低會影響雌激素合成，出現(xiàn)停經(jīng)。需逐步增加熱量攝入至每日1800千卡以上，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，必要時使用戊酸雌二醇片補充激素。
5、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均會干擾月經(jīng)周期，可能伴隨怕熱多汗、體重波動等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免劇烈運動或極端飲食。若調(diào)整生活方式3個月仍未恢復月經(jīng)，需進行婦科超聲、性激素六項等檢查排除器質(zhì)性疾病。日?？蛇m量食用豆制品、堅果等含植物雌激素食物，保持每周150分鐘中等強度運動。