心臟移植后患者的中位生存期約為12年，具體生存時(shí)間與患者年齡、術(shù)后管理、免疫排斥反應(yīng)控制及合并癥等多種因素有關(guān)。
心臟移植手術(shù)是治療終末期心力衰竭的重要手段，術(shù)后生存時(shí)間受多重因素影響。在術(shù)后1年內(nèi)，生存率相對(duì)較高，多數(shù)患者能夠順利度過手術(shù)恢復(fù)和早期排斥反應(yīng)關(guān)。術(shù)后1年至5年是生存相對(duì)穩(wěn)定的階段，患者需要長(zhǎng)期規(guī)范服用免疫抑制劑，并定期監(jiān)測(cè)心功能與排斥反應(yīng)指標(biāo)。術(shù)后5年至10年，部分患者可能因慢性排斥反應(yīng)、移植心臟血管病變或藥物副作用等因素，生存曲線出現(xiàn)下降。術(shù)后生存超過10年的患者，其長(zhǎng)期預(yù)后與對(duì)免疫抑制方案的耐受性、是否出現(xiàn)腫瘤或嚴(yán)重感染等并發(fā)癥密切相關(guān)。影響長(zhǎng)期生存的核心在于嚴(yán)格的術(shù)后隨訪，包括定期進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢、超聲心動(dòng)圖檢查以及血液藥物濃度監(jiān)測(cè)。良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、適度活動(dòng)和戒煙限酒，對(duì)延長(zhǎng)生存期也有幫助。術(shù)后心理狀態(tài)與社會(huì)支持系統(tǒng)同樣不可忽視，積極的心態(tài)有助于提高治療依從性和生活質(zhì)量。
心臟移植后，患者需終身在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑，如他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等，以預(yù)防排斥反應(yīng)，切勿自行調(diào)整藥量。應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則，控制體重，預(yù)防高血壓、高血脂和糖尿病。根據(jù)身體恢復(fù)情況，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。需嚴(yán)格預(yù)防感染，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免前往人群密集場(chǎng)所，按時(shí)接種推薦疫苗。定期復(fù)查至關(guān)重要，包括檢查心功能、肝腎功能、血藥濃度及篩查腫瘤。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸、氣短、乏力或體重異常增加等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。